徐向勇，镇 慧

（武汉钢铁集团公司第二职工医院检验科，湖北武汉 430085）

68例乙型肝炎肝硬化患者凝血功能检测及其临床意义

徐向勇，镇 慧△

（武汉钢铁集团公司第二职工医院检验科，湖北武汉 430085）

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者凝血功能情况及临床意义。方法收集该院68例乙型肝炎肝硬化患者及85例健康者血液标本，用Sysmex CA7000Ⅲ全自动凝血分析仪检测肝硬化患者与健康者血清凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）水平，分析不同人群间各项指标的统计学差异。结果与健康者比较，乙型肝炎肝硬化患者PT、APTT、TT延长，差异有统计学意义（P＜0.05），D-二聚体水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05），FIB和AT-Ⅲ水平明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。随着Child-Pugh肝功能分级的增加，乙型肝炎肝硬化患者PT、APTT、TT逐渐延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；D-二聚体水平逐渐升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；FIB和AT-Ⅲ水平逐渐下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论凝血功能6项指标可准确地评价肝硬化患者的凝血功能状况，对判断肝硬化患者肝功能损害程度和预后，以及指导其临床治疗具有一定参考意义。

乙型肝炎； 肝硬化； 肝功能； 凝血功能

随着医学检验的快速发展及检验技术的成熟，血液学检测已成为目前临床疾病辅助检查的重要手段。凝血6项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）水平的定量检测。其在肝脏疾病、出血性疾病、维生素K缺乏、低纤维蛋白原血症、抗凝因子缺乏、弥散性血管内凝血及过敏性血少版减少性紫癜等疾病的诊断中有重要的辅助诊断价值，并对临床疾病治疗方案的选择有重要指导价值［1］。……