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脉理精微,贵在实践;脉证互参,审因论治

2015-03-21孙慧怡赵进喜杨桢贾海忠王艺霖贾冕

环球中医药 2015年6期
关键词:脉象

孙慧怡 赵进喜 杨桢 贾海忠 王艺霖 贾冕

脉诊是中医四诊里最有特色的诊法,能够反映机体气血阴阳的变化、脏腑功能的强弱、邪正力量的消长,因此在临床辨证中有重要价值;尤其在病情复杂、主诉与体征不相符时,脉诊就显得更为重要。正如《玉符潜夫论·述赦篇》所说:“凡治病者,必先知脉之虚实,气之所结,然后为之方,故疾可愈,而寿可长也。”在中医越来越受到重视的今天,如何让脉诊发挥其应有的作用,更好的服务于临床诊疗,是中医界所关注的问题。“铿锵中医行”第六期,特邀请长期工作在临床第一线的各位专家,就如何认识脉诊,如何学好脉诊,如何用好脉诊等,展开讨论。此谨总结报告如下。

1 脉诊是中医最有特色的诊法,应该重视

赵进喜教授:

《诊家枢要》云:“天下之事,统之有宗,会之有元。百家者流,莫大于医,医莫先于脉。”可见脉诊在临床中的重要作用。中医重视“望、闻、问、切”,西医强调“视、触、叩、听”。毋庸置疑,脉诊是中国传统医学中最具特色的诊察方法,具有完整的理论体系,可作为探求病因、辨别病位、揭示病机、指导治疗、预测疗效的重要依据之一,在中医临床中发挥着重要作用。西医也有重视脉搏,但主要是看脉搏的快慢,节律是否规整,听诊脉搏有无杂音等。中医脉诊则要通过对脉象细微的变化感知病人五脏六腑以至全身的状况。所以说,脉诊在中医四诊中居于特殊重要的地位。曾有高姓患者,腰痛久治不愈,某中医诊脉辨病,认为很可能患有前列腺癌。……

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