王乐鹏　龙晓华　马淑然

从“肝失疏泄”论治的医案的统计分析

王乐鹏龙晓华马淑然

【摘要】目的分析探讨建国以来肝主疏泄理论的临床应用概况。方法以中国知网资源总库源数据库为资料来源，检索和筛选从“肝失疏泄”论治的医案，利用中医传承辅助系统，对症状、中医病名、西医病名、证候、治则治法、方剂和中药等医案信息进行采集和分析。结果纳入医案1075例。统计结果如下:(1)女性患者占比59%;(2)20～50岁之间的患者占比73.9%;(3)症状335种，频次在30次以上的有49种;(4)西医疾病182种，频次在20次以上的主要归属于消化系统、生殖系统、神经系统和循环系统。排在前两位的是慢性胃炎和乙型病毒性肝炎;(5)中医疾病113种，频次在30次以上的主要为肝系、脾系病证。排在前两位的是胃脘痛和胁痛;(6)中医证型181种，排在前两位的是肝郁气滞证和肝郁脾虚证;(7)治则治法197种，排在前四位的是疏肝理气、疏肝解郁、疏肝健脾和疏肝泄热;(9)药物407种，排在前12的分别是:柴胡、白芍、甘草、当归、茯苓、香附、白术、郁金、枳壳、陈皮、栀子、川芎。结论建国以来肝主疏泄理论的临床应用极为广泛，从肝失疏泄论治的疾病已涉及了西医八大系统、中医五脏系统。充分说明了肝主疏泄概念的外延不断扩展，反映了肝气的疏泄功能对全身气机的疏通畅达，对各脏腑系统功能活动的有序进行均起着重要的调节作用。

【关键词】中医传承辅助系统;肝失疏泄;医案;统计分析

“肝主疏泄”是指肝气具有疏通、宣泄和升发的生理功能。……