许弄章，储文军，陈萍萍，陈 敏

(上海市浦东新区周浦医院药剂科，上海 201318)

中医外治法治疗踝关节扭伤进展

许弄章，储文军，陈萍萍，陈 敏

(上海市浦东新区周浦医院药剂科，上海 201318)

踝关节扭伤是全身关节扭伤中最容易发生的，在中医学中属于筋伤范畴。近年来，中医药在踝关节扭伤的治疗方面取得一定的进展。作者通过对中药外敷、针灸、推拿等外治法治疗踝关节扭伤的现状及研究进展进行综述，并提出存在的问题和解决方法。

踝关节扭伤；中医治疗；综述

踝关节扭伤在运动损伤中较为常见，按照西医理论，其属软组织损伤范畴，尤其在各种较为激烈的运动中发生率高达全身关节损伤的80%[1]。中医认为踝关节损伤属于筋伤范畴，证属“气滞血瘀”。忽遇闪挫后，既伤于气又损于血，血溢脉外而滞于局部，渐成血瘀气滞之证，这便是其基本病理变化[2]。中医药在踝关节扭伤的治疗实践中，疗效确切且积累了丰富的经验，现作如下综述：

1 中药外治法

1.1 机理 有研究显示中药治疗踝关节扭伤的机理主要是：(1)抗渗出，在损伤早期抑制炎症反应，减少组织渗出；(2)改善微循环，促进损伤和渗出的细胞吸收、修复微循环系统，有利于损伤的纤维组织修复愈合[3]；(3)镇痛和解痉作用，改善肌纤维的扭曲和紊乱、缓解肌肉痉挛，有效减少纤维疤痕性修复；(4)抑制胶原纤维合成，防止结缔组织过量增生[4]。

1.2 中药外治疗法 贾克俊[5]对35例踝关节扭伤患者采用自制的化瘀定痛膏(组方：全当归、丹皮、生大黄、细辛、栀子、皂刺、土鳖、延胡索等)进行外敷治疗，隔日1次，6次为一个疗程；……