赵佳娴

摘要：目的 通过专家评议建立一套适合于潍坊社区卫生服务中心的社区护理评价指标体系。方法 采用Delphi（德尔菲法）对50名专家进行两轮问卷调查；逐步确立潍坊社区卫生服务中心的社区护理评价指标。结果 两次专家咨询的积极系数分别为96%和97.91%，综合分析专家咨询结果，确立了一级指标5项、二级指标35项，计算出各指标的权重。结论 建立的社区护理评价指标体系对潍坊社区护理具有较好的实际应用价值。

关键词：社区护理；评价指标体系；德尔菲法

建立一套适合发展的社区护理评价指标体系，对社区护理的的发展尤为重要。我们2012年10月～2014年8月对潍坊社区服务中心护理评价指标体系进行了进一步研究，建立了一套可操作性强、适合社区护理发展的评价体系[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年10月～2014年8月采用整群抽样的方法对潍坊社区卫生服务中心下辖的8家服务站进行调查。

1.2指标体系的初步构建

1.2.1参照国家卫计委制定的社区护理管理的指导意见（试行）、查阅国内外相关资料，从社区护理管理、人力资源、工作量、工作质量、满意度5个方面设计指标，遴选出37个二级备选指标，组成专家调查表。

1.2.2德尔菲法专家咨询

1.2.2.1咨询专家的条件及来源 聘请社区卫生管理和高校研究领域的专家共50人。其中从事社区护理管理工作5年以上的最多，达到47人。

1.2.2.2咨询方法 以电子信函的方式进行咨询，第一此发出咨询表50份，第2次发出48份。要求专家对每项指标进行评价，对拟订的指标提出修改建议。

1.3统计方法 将数据录入SPSS13.00统计软件进行统计学分析。

1.4确定指标体系 用Delphi法，结合实际情况，专家最后确定各护理评价指标的权重。

2 结果

2.1专家积极系数 两次发出咨询表分别为50份、48份，收回48份和47份，两次专家咨询的积极系数分别为96%和97.91%，满足统计学上所需样本数。

2.2确定评价指标及其权重 由Delphi专家咨询的结果，专家认为5项一级指标设置是合理的，修改后最终调整为35个二级指标，计算出指标的权重，见表1。

3 讨论

3.1建立评价指标 以服务对象为中心的原则，是构建社区护理评价指标的内涵，提供满足社区患者期望的服务，提倡全员参与。确保每一环节都能得到有效控制，注重预防而非监督。本次研究采用连续的评价及不断改进评价方法，注重统计数据的科学性和准确性。确保指标发挥其表现功能、导向功能、解释功能、评价功能和预测功能等[2]。

3.2评价指标的选择和意义 本研究通过Delphi法确定的35个评价指标能够很好地反映社区护理现状和管理水平，且各项评价指标操作方便，实用性强。但是社区卫生服务是在不断发展变化的，同时居民对社区护理服务的需求也是不断的提高，因此，对入选指标的适宜程度需要在实践中进一步验证，并不断的完善。

参考文献：

[1]郑昊，高玉霞，邢沈阳.我国社区卫生评价指标体系的审视与构思[J].护理研究，2007，5B.

[2]陈亚波.当今社会不可缺少的职业--社区护士[J].市场周刊·理论研究，2010，6.编辑/成森