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清热利湿通脉汤内服外敷治疗湿热瘀滞型急性血栓性浅静脉炎40例疗效观察

2015-03-20张春冬

河北中医 2015年3期

任 杰 张春冬

(河北省宽城满族自治县中医院门诊部,河北 宽城 067600)

血栓性浅静脉炎(superficial thrombophlebitis,STP)亦称浅静脉血栓,是临床多发病、常见病,多发生于下肢大隐静脉、小隐静脉及其属支,也可见于上肢头静脉、贵要静脉,少数可发生于胸腹壁浅静脉[1],可以引起显著的不适和功能受限。急性期受累浅静脉可摸到硬结节或硬性索状物,有明显的压痛、发红,可伴有患肢肿胀、低热等全身症状[2],虽然这是一种良性、自限性疾病,但能复发和持续存在。2008-03—2013-05,我们应用清热利湿通脉汤内服外敷治疗湿热瘀滞型急性STP 40例,并与西药治疗30例对照观察,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部70例均为我院外科门诊患者,随机分为2组。治疗组40例,男29例,女11例;年龄31~61岁,平均(47±3)岁;病程1~9 d,平均(4±2)d;患病部位:下肢30例,上肢7例,胸腹壁3例,合并大隐静脉曲张15例。对照组30例,男23例,女7例;年龄29~58岁,平均(45±2)岁;病程1~7 d,平均(3±2)d;患病部位:下肢20例,上肢8例,胸腹壁2例,合并大隐静脉曲张11例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准:依据《中西医结合周围血管疾病学》[1]中急性STP诊断标准,发生于下肢者,多见沿静脉走行红、肿、热、痛,红肿渐消时,出现棕色条形表现,其下可触及索条;发生于胸腹壁及上肢者,多在疼痛部位可触及条索状硬物,并结合病史即可确诊。中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中青蛇毒的诊断,并结合临床辨证为湿热瘀滞型,证见赤络脉起,长二三寸,上下游走,其色微红,肿胀疼痛,皮肤灼热,肢体活动不利,可有身热,舌质红,苔黄,脉数。……

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