于碧磬，朱佳，杨晓红

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系统的常见病和多发病[1-2]。COPD 全球倡议2011版中提出，COPD稳定期的治疗目标是降低急性发作次数，减少并发症，提高生存质量，并着重强调肺康复的重要作用。本文拟观察药物联合呼吸康复治疗对COPD患者肺功能、运动能力及生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年 6月～2012年 12月在我院治疗的COPD稳定期患者72例，均符合COPD稳定期诊断标准[1]。72例随机分为3组各24例，①A组， 男14例，女10例；年龄(57.51±7.23)岁；病程(12.36±3.21)年。②B组，男16例，女8例；年龄(56.85±7.32)岁；病程(12.96±2.33)年。③C组，男14例，女10例；年龄(56.83±7.93)岁；病程(12.68±2.82)年。3组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 A组给予常规药物治疗，根据患者病情给予氨茶碱、盐酸氨溴索、布地奈德福莫特罗。B组进行呼吸康复训练：①呼吸肌功能锻炼。a.缩唇呼吸，患者取半坐位或坐位，经鼻用力吸气，而后缩唇呈O形，呈吹口哨样，缓慢经口呼气，力度控制在呼出的气流能使距口唇15～20cm处的蜡烛火焰倾斜但不熄灭为宜，每次呼气时长4～6s,每日3～4次，每次15～30min；b.腹式呼吸,患者取仰卧位坐位或立位，一手放于胸前，一手放于腹部，用鼻深吸气，使腹部鼓起，然后缩唇，使口唇呈O形，经口呼气，呼气时稍用力压腹部，使腹部回缩，腹壁下陷，呼气时间2倍吸气时间，每次锻炼持续5min，此后逐渐增加至10～15min，每日2～3次；c.控制性深慢呼吸,患者取坐位，身体略向前倾，嘱患者缓慢深吸气，而后缓慢呼气，坚持呼吸10min，每日3～4次。②四肢运动训练。上肢训练方式如哑铃操，下肢训练方式如步行、慢跑、骑自行车等。上肢锻炼从每次5min开始，逐渐增加至每次20min；……