重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎临床观察

薛春芬天津市滨海新区大港医院妇产科300270

关键词重组人干扰素α-2b凝胶微波治疗慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇科门诊常见疾病，微波治疗糜烂样改变的慢性宫颈炎已经作为常用治疗方法被临床广泛应用，但其治疗后阴道排液给患者带来不便，使部分患者不愿接受。我科采用重组人干扰素α-2b凝胶(商品名尤靖安)联合微波治疗慢性宫颈炎，在保证其疗效的同时也减轻了治疗的并发症，取得了一定效果。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月-2014年1月妇科门诊就诊的，以阴道分泌物增多、性生活出血或经间期出血为主诉，妇科检查表现为糜烂样改变的慢性宫颈炎患者70例。随机分为两组：对照组35例，观察组35例，年龄25～48岁，均已生育。全部病例术前均排除急性生殖道炎症，行阴道分泌物常规、宫颈液基细胞学检查，排除阴道炎和宫颈癌前病变、宫颈癌等。

1．2治疗方法两组治疗均于月经干净后3～7d进行，术前24h禁性生活，取膀胱截石位，阴道放置窥阴器，常规消毒外阴、阴道及宫颈。对照组单纯采用微波治疗，使用多功能微波治疗仪对患者进行治疗，并根据患者糜烂面积的大小、深浅选择合适的功率。对病变部位进行电灼，直至糜烂面转为乳白色。观察组在对照组的基础上联合干扰素凝胶治疗，术后即予干扰素凝胶5mg涂于宫颈表面，予尾球填塞，嘱患者24h后取出，于术后第2天开始给予干扰素凝胶1mg阴道推注，1次/2d，连续10次。治疗后1个月、2个月复诊，禁性生活、盆浴及阴道冲洗。

1．3疗效判定标准治愈：糜烂组织全部消失，宫颈光滑;有效：糜烂面积较治疗前明显减小，病变深度明显变浅;无效：病变面积及深度较治疗前无明显减轻，或加重。比较两组患者治疗后阴道排液量及排液时间。

1．4统计学方法计数资料比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组有效率均为100%。观察组阴道排液量少于月经量29例，占82.86%，对照组阴道排液量少于月经量19例，占54.29%，经χ2检验，P<0.05，两组比较差异有显著性。观察组阴道排液时间5～10d的30例，占85.71%，对照组20例，占57.14%，经χ2检验，P<0.05，两组比较差异有显著性。见表1。

表1　两组患者治疗效果、术后阴道排液量、

3讨论

慢性宫颈炎表现为糜烂样改变者多采用物理治疗[1]，微波治疗属于物理疗法， 原理是高频电磁波通过特制探头传输至病变组织上，使病变组织瞬间达到高温从而使自身凝固、坏死、脱落，被新生的鳞状上皮细胞所覆盖，宫颈转为光滑。其操作简便，手术时间短，治疗效果好，治疗费用低，为临床广泛应用。但其不足之处是术后阴道排液时间长、量多，给患者生活带来不便，使部分患者不愿接受。重组干扰素在临床上已经广泛应用于慢性宫颈炎的治疗，并经临床实验验证，具有十分显著的疗效[2]。重组人干扰素α-2b凝胶具有以下特性：(1)可以抑制其他微生物的产生，减少阴道内的炎症反应；(2)可促进宫颈的病变部位周围产生一种抗病毒和抗炎症的蛋白质，同时还能增强吞噬细胞的吞噬功能；(3)具有性激素样作用，使宫颈分泌物减少，维持阴道内环境的稳定，有利于上皮修复。本文结果显示，观察组术后阴道排液时间及排液量均少于对照组，因此，重组人干扰素α-2b凝胶经阴道给药结合微波治疗慢性宫颈炎临床效果好,患者易于接受,值得临床使用。

参考文献

[1]谢幸，苟文丽.妇产科学〔M〕.第8版.北京:人民卫生出版社,2013：255-257.

[2]赵健，宋学红，耿力，等.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察〔J〕.中国实用妇科与产科杂志，2007，23(8)：616-618.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-05-25

中图分类号：R711.32

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)01-0088-02