严宇鹏，王　冀，魏庆庆，胡罗文，孙颖颖，李　莉

(煤炭总医院 综合ICU，北京100028)

P-选择素和血小板参数检测对肺炎患者的临床意义

严宇鹏，王冀，魏庆庆，胡罗文，孙颖颖，李莉

(煤炭总医院 综合ICU，北京100028)

(ChinJLabDiagn,2015,19:0398)

肺炎是指由微生物、免疫损伤、理化因素等引起的终末气道、肺泡和肺间质等的炎症性反应[1]。急性肺炎发病率高，进展快，而急性重症肺炎发作时会导致肺部的原发性损伤，并且还可能引起肺以外其他器官的严重并发症，严重地影响患者的健康和生命质量[2]。目前，临床上对轻型和重型肺炎的诊断大多依靠临床表现，缺乏特异性的诊断指标。研究显示，急性重症肺炎发作时常伴有不同程度的应激反应，从而引起血小板参数的改变[3]。也有研究表明，来源于激活血小板的血浆P-选择素(P-selection)作为炎症反应的介质，它也参与了急性肺炎的发病过程[4]。本研究通过检测急性肺炎患者的P-选择素和血小板参数水平预测患者的病情及预后，以期为临床治疗提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年3月—2013年3月我院收治的117例急性肺炎患者作为本研究对象，纳入标准：①符合社区、医院获得性肺炎诊断标准[5,6]的患者；②不合并有其他感染性炎症性反应；③符合医学伦理学要求；④患者及家属知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①孕产妇、哺乳期妇女；②合并有心功能不全的患者；③合并有肝肾功能障碍者；④合并有原发性血小板增多症的患者。

根据病情程度将其分为重症肺炎组和轻症肺炎组，其中重症肺炎组51例，男28例，女23例，年龄18-79岁，平均(50.8±11.6)岁，病程17-95天，平均(36.3±8.5)天；……