血浆D-二聚体对脊柱结核患者术后早期深静脉血栓形成的诊断价值

邓长华

(西宁市第二人民医院 骨科，青海 西宁810003)

目前结核疫情在全球呈现增长趋势，脊柱结核的发病率也在逐年增加[1]。脊柱结核的手术疗效较好，但由于术后卧床时长，易致早期深静脉血栓形成，因此对脊柱结核患者术后早期深静脉血栓应早期发现和治疗。血浆D-二聚体与患者凝血功能密切相关，作为深静脉血栓形成的标志物，对其的研究正广泛开展起来[2]。为此我们应用ROC曲线分析我院2011年1月-2013年1月骨科脊柱结核术后患者D-二聚体的含量，探讨其对脊柱结核术后诊治静脉血栓的价值。

1对象与方法

1.1对象

2011年1月-2013年1月我院骨科脊柱结核术后患者80例，男58例，女22例；年龄60-84岁，平均年龄71.2岁。正常对照组40例均为体检健康人员，男25例，女15例，年龄55-88岁，平均69.2岁。根据是否并发深静脉血栓形成分为DVT组18例，非DVT组62例。三组患者年龄、性别等一般资料比较，无显著差异。

1.2检测方法

空腹静脉采血，枸橼酸钠抗凝剂抗凝，3 500 r/min，分离血浆后采用酶联免疫吸附法测定血浆D-二聚体含量，具体操作按试剂盒说明进行。

1.3诊断标准

采用下肢血管(静脉系统)造影来确诊深静脉血栓形成。参考标准如下：①阻塞静脉内出现固定的充盈缺损；②静脉主干不显影，静脉闭塞或造影剂中断，静脉腔被血栓堵塞而出现静脉远端不显影，完全通过侧支转流。

1.4统计学处理

2结果

2.1血浆中D-二聚体浓度的比较

DVT组、非DVT及正常对照组，三组间两两比较……