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护理保险的给付制度研究——兼评长春市失能人员医疗照护保险制度

2015-02-20高春兰陈立行

关键词:保险制度服务护理

高春兰,陈立行

(1.长春工业大学人文学院,吉林长春,130012;2.日本关西学院大学,日本兵库,999001)

随着人口老龄化和家庭结构的变化,老年照护日益成为社会问题,发达国家不断开发老年照护服务体系,以应对人口老龄化的问题。从制度设计来看,英国、澳大利亚等国采用国家财政支付方式;德国、日本及韩国等实施强制性社会保险;而美国、加拿大等国则把护理费用纳入到医疗保险支付之中。无论采用何种模式,发达国家已经建立老年长期照护服务体系并在不断完善。我国虽然尚未建立独立的老年照护服务体系,但近年来,从学理研究和民意代表的呼声来看,倾向于实施由国家、单位和个人共同承担的老年长期护理保险制度,有些城市已经开展了试点活动。2012年青岛市率先实施长期医疗护理保险制度以后,2015年长春市也推出了失能人员医疗照护保险制度,并计划从2015年5月1日正式实施。从政策适用对象来看,虽然不是针对老年人,但是在失能人员中还是老年人居多,因而亦可视为应对老龄化带来的社会问题的新举措。

在社会保险的各种因素中,保险给付待遇是最为重要的因素,合理的给付条件、给付内容和给付水平能够直接反映政策目标的实现程度。本文参照日本和韩国老年长期护理保险制度的内容,分析照护保险制度的给付对象、内容、条件和方式,并结合长春市失能人员医疗照护保险制度的主要内容,分析长春市实施这一制度的意义及可能发生的风险。……

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