编辑/欣然

儿童耳蜗植入要尽早

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人工耳蜗被认为是目前最成功的人造器官，也是临床应用最为成功的电子生物科技产品。其由植入体和言语处理器组成。声音由定向性麦克风接收后转换成电信号再传送至言语处理器将信号放大、过滤，并由线圈传送到接收刺激器，产生的电脉冲送至相应的电极，从而刺激听神经纤维兴奋并将声音信息传入大脑，产生听觉。

儿童的听觉从怀孕第三周即开始发育。从一出生，儿童就开始与外界交流。他们不断聆听并且在很小的年龄时就能够辨别出熟悉的声音。儿童通过模仿他们听见的声音学习说话。

如果大脑从未处理过听觉信息，仅仅几年以后大脑就会丧失这一能力。由于儿童的大脑容易适应并学习新的听觉信息输入，婴儿或幼儿时期植入人工耳蜗的儿童在大脑最适合且开始掌握语言的时候即开始接收听觉信息。他们的听觉发育可与正常听力的儿童相当；口头表达能力似乎也差不多自然形成。因此，早期人工耳蜗植入是为失聪儿童提供重要听觉信息的关键因素。研究表明，在两岁之前植入人工耳蜗的儿童可达到与两岁以后植入人工耳蜗的儿童相等或更快的开放集言语感知力。

最近，上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科研究发现，2岁之前耳蜗植入的病例，均进入普通学校学习；而1岁前植入的超早期植入者均与听力正常儿童同期入学，学习成绩满意。而且早期植入还可避免较晚期植入者所必需的言语康复训练过程。

人工耳蜗植入的最小年龄要求在近几年被降低，这是由于手术技术的提高以及年龄较小儿童植入后获得的良好效果。对于曾经具有听觉体验但后来失去听力的幼儿，可应用相似的规则：耳聋持续时间越短，人工耳蜗植入的效果越好。

丰富的沟通环境是患儿获得成功的重要因素。与孩子对话非常重要，即使他或她可能不能完全理解你在说什么。与孩子对话是鼓励其口头表达能力提高的最佳途径。面部表情和身体语言可强调单词的意思，并能够帮助你的孩子理解得更好。