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甲状腺结节的腔镜手术治疗体会

2015-02-16张利军宋娇娇王旺河张德志温志华

中国现代医生 2015年36期
关键词:手术

张利军 宋娇娇 王旺河 张德志 张 喜 温志华

郑州颐和医院普外二科,河南郑州450000

甲状腺结节的腔镜手术治疗体会

张利军 宋娇娇 王旺河 张德志 张 喜 温志华

郑州颐和医院普外二科,河南郑州450000

目的探讨腔镜下甲状腺切除术治疗经验体会。方法选择2013年6月~2015年6月我院行甲状腺手术的患者46例,根据手术方法分为两组,观察组23例采用胸乳入路腔镜手术治疗,对照组23例采用传统开放性手术治疗。术后对疗效、手术时间、出血量、美观度等数据进行组间比较。结果观察组患者均获得成功,患者无因不良事件中转行开放性手术,术后良性病变随访3~24个月,观察组1例结节性甲状腺肿复发,1例甲状乳头状腺癌肺部转移。对照组3例结节性甲状腺肿复发。观察组患者的术中出血量、美容疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但在手术时间、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间以及并发症等方面两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸乳入路腔镜微创手术治疗甲状腺良性肿瘤具有创伤小、疗效好、安全性高美观度高等优势,有临床推广应用价值。

腹腔镜;甲状腺切除术;胸乳入路;开放手术;美观度

甲状腺结节为临床常见疾病,体检人群甲状腺异常检出率为44.08%[1]。自从1997年Hüscher等完成第一例腔镜甲状腺切除手术后,有关腔镜甲状腺切除术在手术适应证选择、禁忌证、操作方法及手术时间、并发症对比分析报告陆续有相关文献发表[2-4]。与传统的颈部切口手术相比较,由于腔镜甲状腺切除术具有出血量少、切口小、隐蔽瘢痕,特别受年轻女性患者欢迎,因此腔镜甲状腺切除术已成为治疗甲状腺结节的主要手术方法。……

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