董 明 闻梓钧 陈继业 王运东 陈 佳

辽河油田总医院干诊科，辽宁盘锦124010

尿肝型脂肪酸结合蛋白在糖尿病肾病中的临床意义

董 明 闻梓钧 陈继业 王运东 陈 佳

辽河油田总医院干诊科，辽宁盘锦124010

目的研究糖尿病肾病（DN）患者不同阶段尿液中肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）的水平，探讨其在DN中的临床意义。方法收集2013年5月～2014年12月我院135例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白与尿肌酐比值（ACR）分成正常白蛋白尿组（A组58例）、微量白蛋白尿组（B组40例）、临床白蛋白尿组（C组37例）。估算肾小球滤过率（GFR），应用酶联免疫吸附法检测尿L-FABP水平，并与45例健康对照组（D组）比较。同时检测血肌酐、血糖等指标。结果2型糖尿病患者尿L-FABP水平明显高于对照组（P＜0.05)，且随着DN的进展逐渐升高。相关分析表明尿L-FABP的水平与ACR及血肌酐呈正相关（r=0.76、0.42，P＜0.05），与GFR呈负相关（r=-0.54，P＜0.05）。结论尿L-FABP可反映DN的发生发展过程，检测其水平对于DN的早期诊断及干预有重要意义。

肝型脂肪酸结合蛋白；糖尿病肾病；2型糖尿病；肾小球滤过率

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN)是糖尿病主要的微血管并发症，是目前引起终末期肾病的重要原因。其病理特征主要为肾小球系膜增生，基底膜增厚及肾小球硬化。近年研究表明肾小管损伤在DN的发生发展中起着重要作用[1]。肝型脂肪酸结合蛋白（liver-type fatty acid binding protein，L-FABP）在肾脏表达于近曲小管上皮细胞，研究发现尿液中L-FABP水平可反映肾小管功能，是DN患者肾功能损伤的主要标志物[2]。在2型糖尿病患者中，尿L-FABP与糖尿病肾病的病程亦密切相关[3]。因此，本文通过检测2型糖尿病肾病患者不同阶段尿L-FABP水平，探讨其在DN中的临床意义。……