李 云 朱 芸 李 明 张竹青 陈锡燕

1.潍坊医学院内科学教研室，山东潍坊261053；2.潍坊医学院附属潍坊市人民医院风湿免疫科，山东潍坊261053

SLE患者中维生素D水平变化及临床意义

李 云1△朱 芸2▲李 明2张竹青2陈锡燕1

1.潍坊医学院内科学教研室，山东潍坊261053；2.潍坊医学院附属潍坊市人民医院风湿免疫科，山东潍坊261053

目的检测血清维生素D在初诊系统性红斑狼疮（SLE）患者中的水平变化，并探讨其临床意义。方法采用化学发光免疫分析法，检测2014年5月～2015年8月35例初诊SLE患者（SLE组）和35例健康体检者（对照组）血清中25（OH）D3的水平，分析25（OH）D3与SLEDAI评分、肾脏受累、光过敏及SLE患者相关临床指标的相关性。结果SLE患者血清25（OH）D3水平较对照组明显降低，差异有统计学意义（t=-3.97，P＜0.001），且SLE组25（OH）D3水平不足与缺乏的发生率明显高于对照组（χ2=11.46，P＜0.05），影响因素有肾脏受累、光过敏、抗dsDNA抗体；25（OH）D3水平与疾病活动性、ESR、IgG、补体C3、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量相关,P均＜0.05；与抗Sm抗体、CRP、IgM、IgA、补体C4无相关性。结论初诊SLE患者血清25（OH）D3水平明显降低，可能参与了SLE的发生、发展，可作为SLE病情活动的预测指标。

系统性红斑狼疮；维生素D；疾病活动性；肾炎；光过敏

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种病因及发病机制尚不明确，且累及多器官、多系统并有多种自身抗体出现的异质性自身免疫性疾病。维生素D是一种类固醇激素，与其受体（VDR）结合发挥生物学效应，而VDR主要表达于T细胞、B细胞和树突状细胞，这也许是维生素D介导免疫调节的靶点[1]，维生素D的主要循环形式是25（OH）D3，血清中25（OH）D3的水平更能反映维生素D的摄入和转化，且其在循环中更易测得，故本实验通过测定血清25（OH）D3的水平来反映维生素D水平，并探讨其临床意义，现报道如下。……