李德志 杨海燕 刘海梅 段云学

（云南省楚雄州人民医院，云南楚雄675000）

✿论著／心律失常✿

肺动脉CTA肺栓塞的影像诊断

李德志 杨海燕 刘海梅 段云学

（云南省楚雄州人民医院，云南楚雄675000）

目的 回顾分析总结多层螺旋CT血管造影检查（CTA）对肺栓塞的诊断价值。方法 选取我院2012年1月至2014年10月收治的肺动脉栓塞患者50例，均行肺动脉CTA检查，并采用MIP、MPR及VR行图像后处理。结果 肺栓塞患者50例，累及肺动脉及分支250支，其中叶肺动脉主干栓塞68支，段肺动脉栓塞80支，亚肺段动脉栓塞82支。结论 采用肺动脉CTA检查，可及时进行快速、准确的肺栓塞诊断，血栓的数目、位置，管腔与血管管壁的关系及狭窄程度可清晰显示，并为血栓栓子的性子、来源、血流动力学状态等提供诊断信息，故为首选诊断方法。

肺栓塞；肺动脉CTA；诊断

临床心血管综合征领域常见类型中，肺动脉栓塞占较高发病比率，多种内外科疾病均可诱发，常出现肺循环障碍综合征，有较大致残和致死风险，随着危险因素增多，近年来发病率呈上升趋势[1]。因临床症状和体征缺乏特异性，发病和临床表现具隐匿性和复杂性，易在诊断过程中出现延诊、漏诊、误诊情况，共对正确诊治措施进行选择，对预后的改善意义重大。本次选取相关病例，采用多层螺旋CT血管造影检查（CTA），分析总结诊断价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次选取肺动脉肺栓塞患者50例，男35例，女15例，年龄41-67岁，平均（62.3±1.8)岁。以呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸闷为临床表现。其中有恶性肿瘤病史4例，近期手术或创伤史8例，下肢静脉血栓史22例，不明原因16例。……