／孙玥1 摘译

／1 尔听美医疗器械（上海）有限公司

在基础保健机构使用耳声发射对儿童进行听力筛查

／孙玥1 摘译

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在美国，对新生儿进行听力筛查已成为听力保健的标准，新生儿听力筛查率已达95%，每1 000例婴儿中有1～3例被检测出患有永久性听力损失。未通过新生儿听力筛查的婴儿约占总数的2%，他们中约40%跟踪随访未成功，这意味着部分极可能患永久性听力损失的婴儿仍然没有被发现，也没有接受治疗。除此之外，疾病、伤痛以及基因等因素导致的婴幼儿期听力损失比出生时的听力损失率高约1‰～3‰。听力损失的早期发现对有效治疗非常重要，与那些没有被及时发现和治疗的儿童相比较，早发现、早治疗的儿童在进入学校前能获得更好的语言功能。

美国儿科学会预防指南推荐，婴儿在出生后需进行客观性听力筛查，并用主观性方法监测听力，直到他们4岁并能够对纯音做出可靠的反应。根据该指南，大部分基础保健医师做了如下假设，对于刚学步的幼儿或幼童使用主观性方法监测听力是唯一可行的方法，但是，他们发现那些常规的主观性方法，如家长问卷调查，其敏感性和特异性都较低；相反，客观的耳声发射（OAE）筛查比主观方法能更有效地鉴别出听力损失。

OAE被广泛用于听力筛查，并通过专业机构认证，是一种客观可靠的听力筛查方法，OAE可用于多种环境下婴幼儿的听力筛查。在一项以110例儿童（年龄6个月至15岁）为受试对象的研究中，OAE筛查具有高敏感性（100%）以及合理的特异性（91%）。……