赵兴隆

海城市正骨医院，辽宁海城 114200

脑外科重症糖尿病肠内营养相关并发症分析

赵兴隆

海城市正骨医院，辽宁海城 114200

目的探讨脑外科重症糖尿病实施肠内营养的相关并发症。方法从脑外科重症病人中选择100例颅脑损伤合并糖尿病昏迷者实施研究，给予其肠内营养支持，对患者的并发症加以观察。结果本组100例患者在肠内营养期间，共有5例出现并发症，总发生率为5%，腹胀腹泻2例，胃黏膜损伤1例，电解质紊乱1例，反流胃潴留1例，血糖指标控制在稳定状态，未有出现低血糖或高血糖者。结论在行肠内营养期间，脑外科重症糖尿病患者易发生腹泻腹胀、反流胃潴留、胃黏膜损伤等并发症，需要给予密切观察及有效干预。

脑外科；重症病人；肠内营养；并发症

该院此次选择实施肠内营养支持的100例颅脑损伤合并糖尿病昏迷者为对象，就并发症防范情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的100例颅脑损伤合并糖尿病患者为该院脑外科在2009年12月—2013年12月间收治，均伴随昏迷症状，无法自行进食。男68例，女32例，年龄最小者23岁，最大者82岁，平均年龄为（60.5±7.8）岁。GCS评分为4～8分。空腹血糖含量为10.8～29.0 mmol/L，平均为（20.5±2.1）mmol/L。排除有胃肠道复合伤者。

1.2 方法

①使用糖尿病适用型肠内营养制剂：糖尿病为诱导死亡的高危因素，适用型肠内营养制剂的应用，对血糖控制意义重大，需加大医护人员糖尿病专用肠内营养制剂配置的掌握。②正确应用肠内营养泵：输液肠内营养液过快或过慢，均会诱导血糖波动，影响营养物质吸收，甚至诱导低血糖反应或高渗非酮性昏迷及其它代谢性严重并发症，另外，使患者胃肠道不适加重。……