王　清，赵　刚，王月虎，李玉琴（新疆医科大学第六附属医院，乌鲁木齐830002）



医院医疗设备的科学管理

王清，赵刚，王月虎，李玉琴
（新疆医科大学第六附属医院，乌鲁木齐830002）

〔摘要〕医院行业是科技含量较高的行业，在医疗实践活动中，对医疗设备的投入也越来越大，这些设备在疾病的诊断、治疗、科研、教学工作中起着重要的作用。如何加强医疗设备的科学管理，最大限度地发挥医疗设备在医疗、科研、教学中的作用是医院管理者面临的重要课题，有着十分重大的意义。

〔关键词〕医疗部门；医疗设备；制度化；规范化管理

医疗设备是医院医疗、教学、科研的重要物质基础，着眼医院长远建设，为提高医院的竞争能力，医院应根据医学技术全面发展，重点提高，从实际出发，分轻重缓急，统筹规划，分批分期有计划地更新设备，逐步进行配套，积极慎重地引进医疗设备。首先，考虑在医疗活动中大量使用的用于诊断和治疗的基本医疗设备。在常规医疗设备配备较齐全的基础上逐步考虑引进高、精、尖设备。只有制定科学有效的管理制度，增强了医院自身的发展能力，才能有力地推动了医院的全面建设。

1　加强科学论证是引进设备的前提和依据

医院如何把资金用于选购最急需的能充分发挥效益的设备上，这是很重要的问题。在讨论引进先进、新型所需医疗设备计划时，应经过医院医疗设备管理委员会论证，广泛听取专业行家们的意见，根据医院的经济能力，决定购置医疗设备的数量、类别及档次。由主管部门与科室专家和工程技术人员组成论证小组，收集各厂家产品型号，从性能、价格、质量等方面进行全面综合考察，进行对比，综合评价各技术指标及售后服务，避免购置的盲目性，增强购置计划的正确性和科学性，从而达到选购医疗设备的准确性，避免随意性或重复购置，造成卫生资源的浪费。

2　实行阳光操作，公开招标

采取公开招标、邀请招标或竞争性谈判的方式。凡不属于保密的程序和内容一律向社会公开，主动引入社会和舆论监督，实行阳光采购。招标设备技术参数方面，科学设定参数，规范招标程序，实行交叉评审，防止唯一中标或指向中标，促进充分竞争，在保证质量的基础上降低设备价格。

3　做好设备的安装验收、人员培训工作

新医疗设备到货后，应在根据装箱单和合同书对主机、零配件、技术资料等是否齐全进行清点。随后配合安装工程技术人员对安装的前期工作进行准备。验收工作应有一套健全的制度，对大型医疗设备的验收应由销售商、厂家工程师、设备管理人员、使用科室人员等有关人员共同组成。严格按照验收工作程序及技术要求分布实施，并做好详细的安装验收和调试工作记录。

在医疗设备采购的过程中，供需双方须就设备培训的细节进行细致的谈判并达成协议和列于合同条款中。医疗设备操作和维修培训是售后服务的重要内容，设备科要积极参加厂家提供的医疗设备操作和维护的培训，加强对医疗设备操作和维护培训的管理。培训前先与厂家及科室协调确定好培训的时间、参训的人员及培训包括的内容。培训完成后，对所学知识进行现场操作考核，保证人人学会。另外重点培训一两名医护人员熟悉设备的日常维护保养步骤，负责设备日后的维护保养工作。到位的维护保养可以延长医疗设备的使用寿命。

4　定期开展医护人员医疗设备使用及维护知识考核

培训与考核的关系从来都是密不可分的。为了检验培训工作是否达到预期效果，需要定期对操作人员进行知识考核。考核的内容包括医疗设备的操作规程，日常维护与保养，特殊设备发生紧急事故的应急能力考核等。通过考核，既可加强医护人员对医疗设备安全操作重要性的认识，强化医护人员爱护医疗设备、严格遵守医疗设备操作规程，正确使用医疗设备的意识，还可以查找医疗设备发生不良事件深层次的原因，及时发现问题，以便下次培训时有针对性地提出并予以解决。

5　建立预防维修制度，提高设备完好率

设备定期维护是十分必要的,特别是在保修期间,应按合同所订的条款,要求厂家定期对设备进行检测和维护、保养。操作者也应定时对仪器进行自检,建立完善的保养制度,确保仪器正常运转。同时设备管理科做好预防维修也十分重要，必须做好以下工作：（1）建立医疗设备使用管理制度，维修人员与使用人员密切配合，掌握医疗设备的使用动态；（2）加强对医疗仪器易损部件的定期检查，把故障消灭在萌芽中；（3）根据不同季节做好防尘、防锈工作，保证医疗设备工作有良好的工作环境；（4）根据各类仪器的实际使用情况，制订切实可行的定期维护保养制度；（5）完善检修手段，提高维修人员的技能素质，确保预防检修的工作质量。

6　医疗设备档案的统一管理

医疗设备档案是医院在购置设备过程中形成文字材料，它主要包含了以下几个方面的内容：（1）各种文件。如设备申请材料、可行性论证报告、有关调查材料、批复文件。（2）各种记录。如谈判记录、招标记录、定货合同、协议等。（3）各种原始凭证。如到货通知、提货单、发票影印件；装箱清单、操作使用说明书、厂家提供的安装图纸。（4）开箱报告、安装调试记录、验收记录、验收报告。（5）设备使用操作章程、维修管理办法、制度。（6）人员培训记录、设备布置平面图、线路图纸、故障维修记录。（7）设备报废申请及处置结果。

医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位，要求我们高度重视医疗设备的科学管理，使之实现制度化、规范化。医疗设备档案管理必须坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其完整性和利用效率。医疗设备档案有其特殊性，一是档案材料多，归档时间长。购置一台医疗设备，从论证、购置到安装将会形成大量资料，设备使用和维修直至报废，有一个很长的周期。二是多样性，医疗设备有国产的、进口的，档案材料势必牵涉到多种文字，如中文、英文、日文等；其载体有纸张、照片、光盘等。三是档案使用牵涉多个科室，特别是设备的安装手册、操作手册和维修说明书等一类材料，使用频繁。因此，如不集中统一管理，很容易造成文件的破损和丢失，破坏档案的完整性，影响档案的利用价值。目前，我院的医疗设备档案由设备科统一管理。

7　做好医疗设备的经济管理工作

要管好、用好医疗设备，充分发挥其经济效益和社会效益，必须做好固定资产的经济核算工作，做好设备的单台效益分析工作,每月要将仪器设备使用的患者数量、时间、收入、支出、机器运转等情况上报经营科,然后用电脑进行效益分析、对比,报院领导参考;通过效益分析,加强了对医疗仪器设备的管理,提高了仪器设备的使用效率,保证设备的正常运转,延长使用寿命。

同时要实行医疗设备的有偿占有制，有偿占有制主要采取折旧费的形式，按照国家财务制度规定的要求收取使用科室的折旧费用，目的在于能够保持医疗设备的完好和提高仪器设备的使用率，同时促使科室在选购医疗设备时应周密考虑，慎重决策，以便提高设备的使用率。

总之,医疗设备管理工作以上7个环节是医院仪器设备管理工作中的重要环节。随着科学技术和医疗技术的发展,使用高、精、新医疗仪器设备越来越多,对管理要求更为突出。这要求医院从上到下各部门要加强管理意识,管理好设备、用好设备,不断学习、积累经验,认真做好医疗仪器设备的管理工作。只有这样，才能符合医院发展的需要,有利于提高医院在市场中的竞争力。

［参考文献］

［1］ 陈华.对医疗设备档案管理的探讨[J].内江科技，2011（09）.

［2］ 黄燕，种银保，胡晓霞，等.医院医疗设备的档案管理的实践与体会[J].医疗卫生装备，2011，（08）.

［3］ 樊菊芬,周付权. 浅谈医疗设备管理[J].中国卫生产业，2011，（2）：124.

收稿日期：2015-06-24

〔中图分类号〕R197.39

〔文献标识码〕C

〔文章编号〕1002-2376（2015）10-0074-02