余文丽，李凤岚

(安徽省淮南市东方医院集团肿瘤医院，安徽淮南232035)

浅谈慢性肺心病的护理

余文丽，李凤岚

(安徽省淮南市东方医院集团肿瘤医院，安徽淮南232035)

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺组织、胸廓或肺部血管的慢性病变，引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，继而出现右心室肥厚，最后导致右心衰竭的心脏病。特别是老年肺心病患者容易发生呼吸衰竭及其他多脏器功能衰竭，预后较差，因此，在临床护理过程中应特别注意观察，早期发现异常现象，及时进行抢救及护理。

1 心理护理

由于肺心病病程长，病情顽固，反复发作，容易并发其他脏器功能不全，有时病程呈危重状态，病人易产生忧虑、悲观、恐惧不安和焦虑心理，失去治疗信心，因此，护理人员首先要关心病人，多体贴、安慰、鼓励患者，耐心解释，讲解有关防治知识，增强患者对治疗疾病的信心，消除患者的顾虑、恐惧、悲观等情绪，并达到护患之间的心灵沟通，使患者产生安全和信赖感，以便达到治疗的目的。

2 护理目标

呼吸道通畅，营养状况改善，活动耐力增强，预防和控制感染，纠正水、电解质紊乱，促进呼吸功能恢复，掌握有效沟通技巧。

3 护理措施

(1)保持呼吸道通畅:指导鼓励患者有效咳嗽，给予翻身、拍背2h 1次，痰液粘稠者，给予雾化吸入，每日2次，必要时行气管插管或气管切开。

(2)改善气体交换功能:采取有利于呼吸的体位，应给予患者低流量(1～2L/min)持续吸氧，当病情严重时，使用呼吸兴奋剂及呼吸机者，可适当提高给氧浓度。……