李凤婷 梁学军 巩纯秀

首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心

1型糖尿病的运动治疗

李凤婷 梁学军 巩纯秀

首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心

Exercise Therapy for Children w ith Type 1 Diabetes

运动是儿童正常生长和发育所必须的生活内容，运动适用于所有人群。对于糖尿病儿童更有重要意义。当胰岛素用量适当时，运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。运动时肌肉所需能量主要是由脂肪酸代谢提供并动员肌糖原的分解。运动时能量的消耗比安静时增加数倍。运动能促进心血管的功能，有利于防止心血管疾病的发生，运动还可使精神饱满，促进身心健康。

但是1型糖尿病儿童应在血糖控制良好后才能开始运动。1型糖尿病儿童主要依赖于外源胰岛素，当胰岛素不足、基础血糖过高（＞15m o l/L）时不宜运动，因可诱发酮症酸中毒。

运动的方式方法

运动的种类和激烈的程度因年龄、能力和兴趣等不同而有差异。应该遵循一些原则。首先要根据自身特点包括病情、年龄、个人兴趣、生活习惯等，制定适合自己的运动计划，控制运动时间、强度，注意监测血糖变化。提倡因地制宜、培养兴趣和循序渐进，运动时要感觉愉快，才更容易持之以恒。

运动可分为有氧运动和无氧运动。无氧运动是比较激烈的肌肉运动，一般持续时间较短，但会因为激烈运动导致肾上腺素等升糖激素的分泌而导致短暂血糖上升，运动后会使血糖降低而发生低血糖。……