南京中医药大学第三附属医院放射科 (江苏 南京 210001)

程大文 高 玲 沈广澍

王庭红 冯 克 仇 阳

三维动态增强MRA与DSA诊断下肢动脉硬化闭塞症的对比研究

南京中医药大学第三附属医院放射科 (江苏 南京 210001)

程大文 高 玲 沈广澍

王庭红 冯 克 仇 阳

目的评价三维动态增强MRA(3D CE-MRA)诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的准确性及应用价值。方法通过3D CEMRA和DSA两种不同的影像学检查方法对ASO成像结果进行对比研究。结果与DSA相比较，3D CE-MRA评价ASO的符合率为90.5%；诊断下肢动脉病变的灵敏度为98.17%,特异度95.05%,准确率96.67%,阳性预测值95.54%,阴性预测值97.96%。结论对比研究结果表明：DSA仍是目前ASO诊断的“金标准”,但其具有创伤性、风险较大且费用高，不适宜作为下肢狭窄的首选诊断方法。3D CE-MRA对全下肢血管病变显示有独特优势，具有无创、无辐射的特点，可作为ASO的主要检测手段。

三维动态增强MRA；数字减影血管造影；下肢；动脉硬化闭塞症

随着人口老龄化及人们生活方式的改变，高血压及糖尿病的发生率逐年上升，由此引起的下肢动脉硬化闭塞性病变(arteriosclerotic obliterans,ASO)越来越多。数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)是公认的诊断下肢动脉病变的“金标准”，但由于其是有创检查且费用昂贵等原因而无法作为常规检查[1]。三维动态增强MR血管成像(3D dynamic contrast-enhanced magnetic resonance angiography, 3D CE-MRA)克服了传统MRA的不足，图像质量及对血管分支的显示有明显提高，几乎达到了与DSA同等水平[2]。本研究回顾性分析我院收治的35例ASO的3D CE-MRA及DSA检查结果，以探讨3D CEMRA诊断下肢动脉硬化闭塞症的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料收集2010年10月～2013年10月间我院收治ASO患者35例；……