赵玉强 张瑞娟 李燕 陈静清

（1.雅安职业技术学院，四川 雅安 625000；2.哈尔滨医科大学，黑龙江 哈尔滨 150081）

近年来，高血压及糖尿病已经成为继肿瘤、心脑血管病之后迅速增长的影响人民健康的一种重要的慢性病［1］。本文对四川省某高职院校659名在职员工2013年度的高血压及糖尿病患病情况进行调查，可为当前高职院校工作人员的高血压及糖尿病的预防及治疗提供一定的临床参考及应对策略。

1 调查对象及方法

1.1 调查对象 本次调查的高职院校在职人员共659名，年龄25～60岁。其中，男275名，女384 名；行政人员396名（含后勤与行政兼课人员），专职教师263名（含医教结合教师）。

1.2 调查方法 2013年利用高职院校在职员工659名个人体检结合调查问卷依据《全国临床检验操作规程》和《中国高血压防治指南》的规定和标准［2，3］，对被调查者的个人体质（BMI）、年龄、工种、性别等因素进行综合分析。

1.3 统计学分析 采用SPSS 21.0统计软件进行统计学分析，对BMI、年龄、性别、工作情况进行χ2检验和P 值分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 职工BIM 分析 该高职院校教师当中，高血压的患病率达6.59%，糖尿病的患病率达1.52%。高血压、糖尿病患者的χ2值分别为35.79、20.86，表明BMI的大小与高血压和糖尿病的患病率之间有明显相关 性（P＜0.01）。BMI值越大，高血压及糖尿病的患病率就愈高，而不同BMI间比较，高血压及糖尿病患者的P＜0.01，说明BMI对高血压及糖尿病的患病率的影响比较显著，见表1。

表1 高血压、糖尿病患者的BMI分析［n（×10－2）］Table 1 Analysis of BMI in hypertensive epidemic statuses and diabetic cases

2.2 职工年龄分析 高血压、糖尿病患者的χ2值分别为2.75和5.01，表明该高职院校在职员工的不同年龄组与高血压、糖尿病无相关性（P＞0.05），见表2。

表2 不同年龄组患高血压及糖尿病分析［n（×10－2）］Table 2 Analysis of age group in hypertensive epidemic statuses and diabetic

2.3 职工从事的工作分析 不同工种的在职人员的患病情况：高血压、糖尿病患者的χ2值分别为0.14和3.66，表明该高职院校在职员工的工种差异与高血压、糖尿病无相关性（P＞0.05），见表3。

表3 不同工种患高血压及糖尿病分析［n（×10－2）］Table 3 Analysis of type of work in hypertensive epidemic statuses and diabetic

2.4 职工性别分析 不同性别的在职人员的患病率进行χ2和P 分析，高血压、糖尿病患者的χ2值分别为2.62和0.29，表明该高校在职员工的性别与高血压、糖尿病无相关性P＞0.05。见表4所示。

表4 不同性别患高血压及糖尿病分析［n（×10－2）］Table 4 Analysis of different gender in hypertensive epidemic statuses and diabetic

3 讨论

糖尿病、高血压是一种慢性终身性疾病，若不能对患者的血糖、血压进行有效的控制，不仅对患者的重要器官产生严重的影响，而且影响患者的心情，导致体内各种激素分泌紊乱，严重者甚至危及生命［4－6］。高血压常与糖尿病相伴发生，超过一半的Ⅱ型糖尿病患者有高血压病。在Ⅱ型糖尿病，高血压常为代谢综合征的一部分。在Ⅰ型糖尿病，高血压多继发于糖尿病肾病。糖尿病患者常有心、脑、肾、血管等多种并发症存在，而高血压可加重糖尿病并发症的发展，两者相互作用，导致恶性循环。高血糖、高胰岛素及高脂血症可加重高血压冠状动脉硬化的程度，使冠心病的发生率增加［7，8］。

本次调查得出，该高职院校在职员工的高血压患病率为6.59%，与2002年中国居民营养和健康状况调查结果（居民高血压患病率18.8%［9］）相比较低，糖尿病患病率为1.52%，跟我国糖尿病发病率达3%［10］相比较低，这可能与该高职院校在职人员的工作有很大关系，因为该校属于医卫类院校，教职工普遍懂得医学常识，平时比较注重自己的饮食健康而合理。该院校在职人员的糖尿病和高血压的患病率都随年龄增长而成升高趋势。另外行政工作人员的糖尿病患病比例要比从事专职教师的工作人员高2 倍之多，这跟平时的工作状态有很大关系。因为在该高职院校当中，专职教师的周平均课时接近16学时，平时讲课以站立为主，再加上其他的实验或医教结合工作，能量消耗较快较多，所以患糖尿病的几率大大降低。而行政工作人员平时上班坐办公室，缺乏必要的体育锻炼，能量消耗较慢，所摄入的各种营养物质容易在体内囤积，日积月累下来患糖尿病的比例上升。最后还可以得出，该校在职员工当中，性别对男性患高血压的影响较大，而对男性患糖尿病的影响不太显著。

本次调查利于制定预防高血压、糖尿病的策略［11－15］，不仅加强对高血压、糖尿病预防知识的宣传教育，还包括停止吸烟、减少饮酒、控制血压、增加体育锻炼、饮食少油少盐，定期做医学体检和测量体重等，各方面进行综合干预，健康管理，将延长生命，提高生命质量。

4 结论

实施对糖尿病、高血压疾病的预防知识普及和各种综合干预及健康管理，是防止高危人群发生糖尿病、高血压的有效手段。

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