张艳荣，刘　静(综述)，王瑞英(审校)

(河北医科大学第二医院内分泌科,石家庄 050000)

妊娠期甲状腺功能亢进症对胰岛β细胞功能及糖代谢的影响

张艳荣△，刘静(综述)，王瑞英※(审校)

(河北医科大学第二医院内分泌科,石家庄 050000)

摘要：甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见病，多发于育龄期妇女，过量甲状腺激素不仅引起全身代谢亢进，而且对心、脑、肾、神经及β细胞等多器官组织产生影响，甲亢与糖尿病出现于同一个体的概率越来越高；妊娠期由于胎盘分泌激素的影响，也可致糖代谢异常。该文综述妊娠期甲亢β细胞功能及可能出现糖代谢异常的机制，为早期预防及治疗提供新思路。

关键词:甲状腺功能亢进症；妊娠期；糖代谢；β细胞

甲状腺功能亢进症(甲亢)，是因机体甲状腺激素合成和分泌过多引起的以全身代谢亢进为主要表现的代谢综合征，可表现为全身多个系统兴奋性增加。甲亢多发于20~40岁的育龄妇女[1],国外报道发病率为0.2%~0.4%[2]。甲状腺激素与糖代谢关系密切，甲亢时，过量的甲状腺激素可影响胰岛β细胞功能。妊娠期糖代谢随孕周增加而变化，妊娠期可有不同程度的糖耐量降低,随着孕期进展，对抗胰岛素的激素分泌量逐渐增多，抗胰岛素作用逐渐增强,当β细胞功能失代偿时，即出现糖耐量异常。故对妊娠合并甲亢者，密切关注胰岛β细胞功能及糖代谢的变化有重要临床意义。现对妊娠期甲亢对胰岛β细胞功能及糖代谢的影响研究进展予以综述。……