杨晓霞

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察分析

杨晓霞

目的 对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性和产程观察进行分析, 并总结相应的临床方法。方法 回顾性分析80例剖宫产术后再次妊娠产妇的临床资料, 全程观察并记录产妇分娩方式、产后出血等并发症情况。结果 80例剖宫产术后再次妊娠产妇中, 经阴道成功分娩产妇73例, 分娩成功率为91.2%, 经阴道助产分娩5例；在阴道试产的过程中, 2例不成功, 随后改为剖宫产；剖宫产产程中有39例产妇应用催产素加强宫缩, 其中有2例发生产后出血, 但未出现子宫破裂、新生儿窒息等并发症。结论 对剖宫产指征进行严格观察可以降低再次剖宫产的几率, 进行合理的试产评估, 严密的产程观察及完善的护理措施, 可使剖宫产术后妊娠引导分娩在临床实践中具有良好的安全性和可行性, 使剖宫产更加顺利。

阴道分娩；剖宫产；再次妊娠

随着剖宫产率的上升, 剖宫产后再次妊娠率也随之增加,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的人数也逐渐增加［1,2］。本文将结合本院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇80例作为研究对象, 对其进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年3月～2012年6月本院收治的80例剖宫产术后再次妊娠产妇作为临床观察对象, 均有剖宫产史；年龄22～37岁, 平均年龄(32.7±1.7)岁；本次妊娠与前次剖宫产术的间隔时间为22～125个月, 平均时间(54.29±24.16)个月；头盆评分＞7分、子宫下段瘢痕厚度≥3 mm。

1.2 方法 对本组产妇前次手术与本次手术间隔时间、首次剖宫产原因、前次剖宫产指征和术后恢复情况等进行分析,并配合医师进行宫颈评分、头盆评分等［3,4］, 确定孕妇具备阴道试产指征。……