黄小艳

阴道超声诊断异位妊娠的临床价值

黄小艳

目的探讨阴道超声诊断异位妊娠的准确性。方法 100例经阴道超声诊断为异位妊娠患者的声像图, 对比分析与手术病理结果的差异, 计算其诊断的准确性并分析原因。结果 100例经阴道超声诊断为异位妊娠者, 手术病理检查显示确诊输卵管妊娠90例, 残角子宫妊娠4例, 诊断符合率为94.0%(90/100)；3例黄体破裂、3例盆腔炎性包块均误诊为输卵管妊娠(壶腹部妊娠), 误诊率为6.0%。结论 经阴道超声诊断异位妊娠具有较高的诊断符合率, 可用于异位妊娠的早期诊断。

异位妊娠；阴道超声；诊断价值

异位妊娠是妇科临床常见的急腹症, 近年来, 随着人工流产、各类宫腔操作的增加, 其发病率不断升高, 且有年轻化、未婚化趋势, 严重威胁着孕期妇女的生命安全［1］。目前,对于异位妊娠的诊断, 多采用超声检查, 如何提高诊断的准确率仍是临床关注的重点。本研究回顾性分析100例经阴道超声诊断为异位妊娠的患者的声像图, 以期观察经阴道超声诊断异位妊娠的准确性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年7月～2014年6月本院妇产科收治的100例经阴道超声检查诊断为异位妊娠的患者为研究对象, 年龄22～38岁, 平均年龄(29.6±4.5)岁；停经时间36～80 d, 平均停经时间(50.7±9.7)d；初产妇52例, 经产妇48例；伴发下腹痛56例, 伴发不规则阴道出血72例。

1.2 诊断方法 行阴道超声前患者尽量排空膀胱, 采用西门子SV型彩色多普勒超声仪检测, 探头频率为5.0 MHz, 嘱患者取仰卧截石位, 探头缓慢轻柔置入阴道内, 依次观察子宫及双侧附件区, 如孕囊、卵巢等的二维声像图及血流特征,同时, 观察盆腔是否积液并对积液性质进行判断。……