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损伤控制性手术在肝胆外科中的应用分析*

2015-02-01宣恩胜卢志坤张权锋

中国医学创新 2015年22期
关键词:手术

宣恩胜 卢志坤 张权锋

损伤控制性手术(DCS)在临床应用中的主要目的是对处于创伤早期的患者进行简单控制手术,进而实现对患者损伤的进一步发展进行控制,减少并发症的发生,降低患者死亡率[1]。随着医学技术及设备的不断发展,DCS在肝胆外科临床治疗中的应用越来越广泛[2]。本次研究中,对60例创伤患者实施损伤控制性手术后取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月-2014年5月在本院接受治疗的120例创伤患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各60例。对照组男38例,女22例;年龄24~54岁,平均(26.8±7.5)岁;损伤发生原因主要为交通事故、利器损伤、高空坠落等;创伤种类为肝破裂、胰破裂、胆囊损伤等。对照组男40例,女20例;年龄25~56岁,平均(27.2±8.1)岁。两组患者性别、年龄、病情等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规性Ⅰ期手术治疗。手术治疗操作完成后将患者腹腔关闭,应用腹腔引流进行处理。术后将患者送入ICU,对患者生命体征变化情况进行全面监护,并实施相应复苏治疗。

观察组患者给予损伤控制性手术进行治疗,首先,对患者实施早期简化手术。患者入院后立即对其进行剖腹探查,对发生断裂的血管及时进行修补、结扎等基础处理,同时进行压迫止血。在治疗过程中,应以最快的速度关腹,尽量缩短患者腹腔脏器与空气发生接触的时间,避免感染发生。其次,快速将患者转移至ICU,对其实施进一步复苏治疗,并对患者的生命体征各项指标的变化情况进行仔细观察和记录。复……

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