周静 陈萍

经阴道子宫瘢痕修补术治疗子宫切口憩室18例临床分析

周静 陈萍

目的 探讨经阴道子宫瘢痕修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床价值。方法 对18例剖宫产术后子宫切口憩室的病例资料进行回顾性分析。结果 平均手术时间(42±3)min, 术中平均出血量(30±15)ml, 平均住院时间(5±2)d, 术后随访6～12个月, 术后平均正常月经来潮时间(27±4)d, 其中15例治愈, 治愈率为83%, 1例患者于术后9个月复发, 复发率为6%；2例患者病情好转, 好转率为11%, 1例患者术后症状无改善, 无效率为6%, 经阴道子宫瘢痕修补术治疗子宫切口憩室的手术总有效率94%。平均住院费用7000元左右, 社会效益显著。结论 经阴道子宫瘢痕修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室保留了患者的生育功能, 符合微创理念, 又是安全、价廉、手术要求较低的术式, 值得临床推广。

经阴道子宫瘢痕修补术；子宫切口憩室

近年随着剖宫产率的不断攀升, 剖宫产术后子宫切口憩室的发病率呈明显上升趋势。子宫切口憩室主要以经期延长或子宫不规则出血为症状, 若合并憩室妊娠有妊娠部位破裂、大出血, 导致患者休克、死亡的可能。关于子宫切口憩室目前还没有统一的治疗措施及指南。本文对本院2012年12月～2014年9月剖宫产术后子宫切口憩室的18例病例资料进行回顾性分析, 探讨经阴道子宫瘢痕修补术的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2014年9月在本院住院行经阴道子宫瘢痕修补术治疗子宫切口憩室的18例患者,年龄22～43岁, 平均年龄(31.2±3.5)岁, 均无高血压、糖尿病等疾病。……