侯玉洁

白血病异基因造血干细胞移植后并发肠道移植物抗宿主病的观察及护理

侯玉洁

目的 分析白血病异基因造血干细胞移植后并发肠道移植物抗宿主病的临床特点和护理措施。方法 95例白血病异基因造血干细胞移植术患者, 其中 15 例并发肠道移植物抗宿主病患者作为研究对象, 回顾性分析患者的临床资料, 观察其临床特点, 总结护理措施。结果 研究结果显示, 本组患者发生肠道移植物抗宿主病最早为异基因造血干细胞移植后第8天, 最晚为异基因造血干细胞移植后第55天, 平均时间(28.56±10.14)d, 肠道移植物抗宿主病持续时间最短 6 d, 最长66 d, 平均持续时间(31.26±14.28)d, 其中有 2例为Ⅱ度肠道移植物抗宿主病, 6 例Ⅲ度, 7 例Ⅳ度, 患者的临床表现主要为间断脐周痉挛性腹痛、腹泻、大便呈黄绿或黄褐色, 加重时可呈暗红色或鲜红色血性便。经药物治疗、饮食干预、心理护理、生命体征监测等综合护理后取得了良好的效果, 患者的腹泻症状得到明显改善, 病情得到控制。结论 白血病异基因造血干细胞移植后并发肠道移植物抗宿主病主要发生于异基因造血干细胞移植2周之后, 病情维持时间较长, 需及时采取有效的治疗和护理措施积极干预。

白血病；异基因造血干细胞移植；肠道移植物抗宿主病；护理

异基因造血干细胞移植是治疗白血病的常用手段, 疗效确切, 而由于病理复杂, 治疗过程中容易发生多种并发症,肠道移植物抗宿主病便是常见的类型。临床表明, 白血病异基因造血干细胞移植后并发肠道移植物抗宿主病主要发生于异基因造血干细胞移植 2 周之后, 病情维持时间较长, 需及时采取有效的治疗和护理措施积极干预［1,2］。……