宋蕊

探析紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿瘤的护理效果观察

宋蕊

目的 对紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿瘤的护理效果观察进行探究分析。方法选取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象，对其采用紫杉醇联合铂类药物治疗，分析治疗前后的护理效果。结果在用药前后对患者进行护理，其中发生变态反应的为8例，发生消化系统反应的为58例，发生骨髓抑制反应的为71例，出现脱发的为80例。结论对卵巢囊肿瘤患者在紫杉醇联合铂类药物治疗前进行护理，能够影响化疗效果，能够有效提高患者预后康复情况，提高患者的生存率，使患者能顺利的完成化疗。

紫杉醇；铂类；卵巢囊肿瘤

卵巢囊肿瘤是一种常见的妇科肿瘤，根据调查研究显示患者患病后的生存率较低，约为25％～30％。在临床上均采用手术与化疗辅助的方法治疗。紫杉醇是一种新型的疗效较好的抗肿瘤药物，联合铂类药物使用有更好的反应率。选取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象，对其采用紫杉醇联合铂类药物治疗，在治疗前进行护理，能够影响化疗效果，能够有效提高患者预后康复情况，提高患者的生存率，使患者能顺利的完成化疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月～2014年10月收治的80例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象，对其采用紫杉醇联合铂类药物治疗，分析治疗前后的护理效果。80例患者的年龄为35～65岁，平均年龄为（40.25±3.86）岁。

1.2 方法

所有患者在治疗前都对生命体征进行了严密的监测，做好了用药前的处理，并对用药前的抢救措施做好了充分的准备。

1.2.1 用药前护理 在对患者用药前要多了解与掌握患者的病史包括肝肾功能、血常规等情况，做好用药前的全身检查，保证患者的各项指标在正常范围再开始药物治疗［1］。提前准备好康秀和和抗过敏药物以及相关氧气装置，在患者用药前30min，给予患者口服或者肌肉注射塞米松，避免患者出现过敏情况而影响治疗结果。肌内注射25mg异丙咦以及静脉推注8mg的格拉司琼并采取静脉滴注3mg西米替丁，对患者的胃黏膜进行保护。心理护理：采用恳切体贴的语言，安抚患者情绪。护理人员向患者和家属全面的介绍卵巢囊肿瘤的病因以及注意事项。在交流的过程中用通俗易懂的语言来进行，通过交流的过程让患者和家属都减轻心理压力，使他们对治疗产生信任，树立战胜疾病的信心。护理人员需要对患者采用尊重和体贴的语言来回答所提出的问题，他人在场时要采用保护性的语言，患者情绪波动时需要及时的安抚和劝导。

1.2.2 用药时护理 护理人员需要注意使用情况，选择非聚氯乙烯输液器进行注射，0.9％的氯化钠溶液采用玻璃瓶装。在给患者用药时会患者的生命体征进行严密的监测，每隔15min监测一次患者的血压、脉搏、心率，如出现了不良反应应及时汇报给医生进行紧急处理。控制输液时间，如出现药液渗漏的情况要及时停止输液。观察患者皮肤是否出现受压情况。

1.2.3 用药后护理 注意患者饮食情况，药物的毒副作用较多，容易影响患者的饮食，并且容易出现食欲不振和呕吐等不良反应，因此要根据患者的情况制定相应的饮食计划。少食多餐，以清淡的流质实物为主。加强患者的营养护理，提高患者的免疫力。

1.3 统计学分析

通过对患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在用药前后对患者进行护理，其中发生变态反应的为8例（10.00％），有5例患者为呼吸困难，3例患者为低血压，在停止药物治疗后患者的情况得到了缓解。

发生消化系统反应的为58例（72.50％），有28例患出现呕吐情况，30例患者出现了食欲下降等胃肠道症状。

发生骨髓抑制反应的为71例（88.75％），患者的白细胞数低于3×109/L。出现脱发的为80例（100％）。

3 讨论

紫杉醇属于一种新型的抗肿瘤药物，是从短叶红豆杉中提取

属二类化合物，紫杉醇具有独特的抗癌机制，可以干扰细胞分裂所需要的微管网系统，使细胞动力学因为细胞分裂发生异变，细胞的有丝分裂受到一定影响，并且受到了抑制，这就能造成细胞的纺锤体不能正常进行运作，细胞周期被阻断，最后达到了杀死肿瘤细胞或者抑制肿瘤细胞的目的［2］。而铂类药物是一种周期非特异性药物，在临床能够有效抑制肿瘤细胞的活性，是一种具有广谱抗癌效用的药物［3］。两者联合使用已经作为临床上常用的治疗方案。在治疗前后对患者进行护理能够保证治疗和康复的顺利。

作者单位：454001焦作市人民医院妇科

在护理中护理人员还需要对自身进行防护，避免出现药物泄露而中毒的情况，患者的排泄物也需要采取污水处理，对于药物紫杉醇的不良反应比较严重，尤其是变态反应，所以护理过程中一定要严密监测。

综上所述，对卵巢囊肿瘤患者在紫杉醇联合铂类药物治疗前进行护理，能够影响化疗效果，能够有效提高患者预后康复情况，提高患者的生存率，使患者能顺利的完成化疗。

［1］包淑儿.紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢肿瘤的护理［J］.中国实用护理杂志，2011，27(4）：48-49.

［2］吴静丽.紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢肿瘤50例的观察与护理［J］.医学信息（上旬刊），2010，23(2）：434-435.

［3］吴如红.紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢肿瘤的临床护理［J］.中国当代医药，2012，19(18）：111-112.

Observation of Nursing Effect of Paclitaxel Combined With Platinum Based Chemotherapy for Ovarian Cystic Tumor

SONG Rui，Department of Gynaecology，Jiaozuo People's Hospital，Jiaozuo 454001，China

ObjectiveThe nursing effect of paclitaxel plus platinum drugs in the treatment of ovarian cystic tumor observation to explore the analysis.Methods80 cases of ovarian cystic tumor were selected in our hospital in 2013 October-2014 year in October were used as the research object，based on the combination of paclitaxel and platinum drug treatment，nursing effect analysis before and after treatment.ResultsIn the medication of patients before and after nursing，which occur allergic reaction in 8 cases，digestive system reaction in 58 cases，bone marrow inhibition reaction occurred in 71 cases，80 cases of hair loss occurs.ConclusionPatients with ovarian cystic tumor of nursing in the paclitaxel plus platinum drugs before treatment，can influence the effect of chemotherapy，can effectively improve the prognosis of patients with rehabilitation，increase the survival rate of patients，so that patients can finish chemotherapy smoothly，it is in clinical use

Paclitaxel，Platinum，Ovarian cystic tumor

R473.71

B

1674-9308（2015）12-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.196