俎东红

主动脉内球囊反搏术的工作原理及应用

俎东红

目前，主动脉内球囊反搏术已广泛应用于急性心肌梗死、严重不稳定型心绞痛、急诊介入治疗并发的心源性休克、重度心力衰竭、外科手术后低心排血量综合征等的治疗中，在上述重症心血管疾病的救治中发挥着越来越重要的作用。

主动脉内球囊反搏术；工作原理；应用

主动脉内球囊反搏又称为主动脉气囊反搏，是机械性辅助循环方法之一，通过物理作用，提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。已广泛应用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗。本文就主动脉内球囊反搏术的工作原理及操作技术进行阐述。

1 主动脉内球囊反搏术的原理

主动脉内球囊反搏术是通过改变主动脉内血容量和增加重要脏器的血液灌注来实现的。主动脉内反搏球囊呈香肠形，置于降主动脉内，另一端与反搏泵连接，主动脉内球囊反搏与心脏搏动同步，左心室舒张早期主动脉瓣关闭后球囊立即充气，使主动脉舒张压增高，进而增加冠状动脉、脑和周围动脉的血流灌注。左心室舒张末期主动脉瓣开放前球囊排气，随之主动脉内的舒张末压降低，减轻了左心室后负荷和心肌氧耗量，使左心室的做功能力增强，增加了每搏量和左心室射血分数[1]。

在临床实践中，球囊反搏治疗的生理效应是随着患者的临床情况和反搏器材的配置以及参数的设定而改变的。球囊的大小、位置和容积与主动脉直径的比例、心率和心律、主动脉和周围动脉的顺应性、反搏的参数设定等都会影响反搏治疗的效果。……