范景辉 李志平 李海燕 赵玉梅

一例老年化脓性脑膜炎患者的药学监护

范景辉 李志平 李海燕 赵玉梅

目的 探讨临床药学监护的方法，促进药物合理应用。方法 对1例老年化脓性脑膜炎患者进行药物治疗监护。结果 临床药师将抗菌药物选择、药物不良反应作为药学监护的切入点，避免了潜在药物治疗风险。结论 建立并完善用药监护要点，充分发挥药学专业技能，及时与医师沟通，有利于患者用药安全有效。

化脓性脑膜炎；药学监护；临床药师

化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎性反应，常见于儿童，以发热、呕吐、头痛、烦躁、惊厥、嗜睡、脑膜刺激征阳性和脑脊液改变为主要特征。具有起病急、病情重的特点，若不及时治疗可危及生命或导致严重的神经系统后遗症。本文就临床药师参与1例老年化脓性脑膜炎患者治疗的药学监护为例，探讨临床药师在实际工作中的治疗思路，现报道如下。

1 病案分析

患者，男，71岁，主因“头痛 8天，呕吐1天”于2014-09-25入院。患者8 d前无明显诱因右侧颞额部痛，呈持续性、搏动性痛，伴右下肢麻木。曾于当地医院给予奥扎格雷、长春西汀、小牛血去蛋白提取物、川穹嗪、舒血宁等药物治疗，症状无明显缓解。于入院前1 d患者颅面出现疱疹，沿口唇分布，恶心呕吐3次，非喷射性，呕吐物为胃内容物。头痛发作与体位变化无关，发作前无视物变形或闪光，无视力障碍、眼痛，无意识障碍，自发病以来睡眠欠佳，进食明显减少，二便尚可。……