袁丽萍 闫 波 蔡 杰 桂 明*

（1 安徽医科大学第一附属医院儿科，安徽 合肥 230022；2 安徽医学高等专科学校医学技术系，安徽 合肥 230026）

腹痛是儿科最常见的症状之一。引起腹痛的病因十分复杂，由于患儿对腹痛性质及部分的描述困难，临床上部分患儿很难在短时间内明确诊断，尤其是需要紧急处理的急腹症，如果贻误诊断、处理不及时或处理不当常危及患儿的生命。因此，儿科医师需要对小儿腹痛病因具有全面系统的认识。现选取安徽医科大学第一附属医院儿科2012年1月至2014年2月以腹痛为主诉的200例患儿进行分析。

1 资料与方法

1.1 对象：安徽医科大学第一附属医院儿科2012年1月至2014年2月以腹痛为主诉的患儿200例，男135例，女65例，年龄42 d～14岁，平均年龄7.63岁。

1.2 方法：回顾性分析患儿现病史、既往史、家族史、体格检查、相应的实验室检查及必要的影像学检查。

2 结 果

2.1 不同腹痛患儿年龄分布特点：小儿由于其年龄特点，腹痛病因亦有明显的不同，在2岁以下的婴幼儿中，腹痛病因多见于肠梗阻、肠套叠及腹泻病，在2～5岁学龄前儿童中，腹痛病因多见于肠系膜淋巴结炎、上呼吸道感染，5～12岁学龄期儿童中，腹痛病因多见于过敏性紫癜，在12岁以上儿童中以胃炎、过敏性紫癜多见。见表1。

表1 不同腹痛患儿年龄分布特点（n）

表2 200例腹痛病因分析及诊断依据

2.2 腹痛部位、性质及伴随症状：在小儿腹痛中，位于上腹痛74例，左上腹26例，右上腹3例，脐周68例，右下腹1例，全腹痛1例，位置不固定27例。本例大多数腹痛为阵发性腹痛175例（87.5%），少数为持续性腹痛6例（3%）。……