优质护理服务在ICU重症患者护理中的实践与效果研究

张 贞

目的分析在ICU重症患者的护理中实施优质护理的有效措施和护理效果。方法选取我院2014年6月～2015年7月收治的ICU重症患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组采用优质护理，对照组采用常规护理，比较分析2组护理效果与护理满意度。结果观察组护理总有效率为97.78%，对照组为77.5%；观察组护理满意度为100%，对照组为80%，差异均有统计学意义。结论在ICU重症患者的护理中予以优质护理服务，能有效提高护理效果。

优质护理服务；ICU重症患者；效果

ICU重症护理即重症加护病房护理，随着医疗技术和护理的不断发展，新型医疗设备的引进，重症医学监护也取得了良好的发展。ICU就是把病危患者集中在重症监护室给予最佳的人力、物力和技术进行护理，以提高护理的质量，保证患者的生命安全［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象是2014年6月～2015年7月来我院诊治的ICU重症患者80例，经检查，所有患者均符合ICU重症监护标准。将其随机分为2组，每组各患者40例，其中观察组男23例，女17例，平均年龄（48.6±8.5）岁；对照组男24例，女16例，平均年龄（48.9.1±8.4）岁。比较2组患者基本资料（性别、年龄等），差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理措施，包括对患者进行定时巡视、监测体征指标、用药指导等。观察组在对照组基础上采用优质护理服务，具体方法如下。

1.2.1 心理护理 ICU患者可能遭受生命的考验，患者可能由于担心生命安全而出现紧张、焦虑的心理，缺乏应对疾病的信心，护理人员应该加强与患者的交流，辅导患者的不良情绪，消除患者的紧张、焦虑心理，如果条件允许，可以适当增加家属探视的时间，让患者感受到家人的支持与关心，增加患者应对疾病的信心。

1.2.2 规范护理人员无菌操作护理流程［2］无菌技术是护理工作中最重要的环节，护理人员要做到正确有效洗手，最直接的防止交叉感染。另外，要严格规范护理人员的无菌操作流程，及时将患者口腔内和呼吸道内的分泌物清除干净，避免患者出现窒息或者发生吸入性肺炎，同时，护理人员要对呼吸机的管道进行彻底消毒，保证患者的呼吸安全。

1.2.3 睡眠护理 护理人员要保证睡觉时间病房内的安静，调低各种仪器的提示音，尽可能消除人为噪音，保证夜间噪音分贝不高于20 dB［3］，如果患者有失眠现象，护理人员可以开服适量的镇静剂，有助于患者睡眠。

1.3 评定标准

护理效果判定：按照我院相关标准，护理效果评为显效、有效、无效。显效：各项指标达到正常水平，没有感染发生，为显效；有效：各项指标接近正常水平，少有感染发生，经过处理得以恢复，为有效；无效：临床症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势，为无效。

满意度调查：针对护理方法、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项25分，总分100分，60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度＝（非常满意人数＋满意人数）/总人数×100%。

1.4 统计学方法［4］

统计相关数据，采用统计学软件SPSS 19.0处理数据，两组数据的组间差距用χ2检验，P＞0.05表示对比结果差异无统计学意义，P＜0.05表示对比差异有统计学意义。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2 结果

2组患者护理效果对比，观察组显效27例，对照组为21例；观察组好转12例，对照组为10例；观察组无效仅1例，对照组为9例。2组总有效率相比，观察组为97.5%，对照组为77.5%。比较2组护理效果统计数据，差异有统计学意义（χ2=16.394 7，P＜0.05）。

2组患者满意度情况对比，观察组非常满意26例，对照组20例；观察组满意14例，对照组12例；观察组不满意0例，对照组8例；观察组满意度为100%，对照组80%。比较2组满意度数据，差距有统计学意义（χ2=17.289 6，P＜0.05）。

3 讨论

ICU设有中心监护站，能够直接观察到每张病床，还配有床边监护仪、多功能呼吸治疗机、中心监护仪、除颤仪、心电图机、麻醉机、输液泵、起搏器、气管插管、微量注射器及气管切开所需急救器材，能够保证患者发生突发情况时得到及时的救治［5］。

本研究中，分别给予2组患者常规护理、优质护理服务，对比结果发现，对照组总效率为77.5%，低于观察组97.5%，差异有统计学意义（χ2=16.394 7，P＜0.05）；对照组护理满意度为80%，低于观察组100%，差异有统计学意义（χ2=17.289 6，P＜0.05）。

综上所述，在ICU重症护理中辅以优质护理服务，有利于提高护理有效性，提高护理满意度。

［1］叶严丽，沈丹荣，张霜. ICU无缝隙优质护理服务的研究［J］.护理实践与研究，2012，9（18）: 95-96.

［2］朱书亚，方志辉，米东霞. ICU病房实施人性化优质护理的体会［J］. 中国误诊学杂志，2012，12（5）: 1198-1199.

［3］高淑坤. 优质护理在ICU中的应用分析［J］. 中国实用医药，2014（36）: 219-220.

［4］刘帆，廖燕，陈弟洪. ICU家属接待制度的建立与实施［J］. 护理学杂志（外科版），2011，26（7）: 17-19.

［5］王晓蕾，郑宏莉. 优质护理在重症医学科的护理体会［J］. 中国继续医学教育，2015，7（16）: 251.

Practice and Effect of High Quality Nursing Service in the Nursing of Patients With Severe ICU

ZHANG Zhen Department of Intensive Medical，the First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo analyze the effective measures and nursing effect of nursing care in the patients with severe ICU.Methods80 patients with ICU in our hospital from June 2014 to July 2015 were randomly divided into control group and observation group. The observation group was treated with high quality nursing，the control group was treated with routine nursing，and the effect of 2 groups was analyzed.ResultsThe total effective rate of the observation group was 97.78%，the control group was 77.5%，the nursing satisfaction of the observation group was 80%，the control group was 100%，the difference was statistically significant.ConclusionNursing care of patients with severe ICU to be high quality care，can effectively improve the nursing effect.

High quality nursing service，ICU severe patient，Effect

R473

B

1674-9316（2015）28-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.178

473000 河南南阳医专第一附属医院重症医学科