贾惠娟

探讨心血管内科护理质量与用药安全管理

贾惠娟

【摘要】目的 探究分析心血管内科护理质量与用药管理问题。方法 回顾性分析2014年6月～2015年6月，本院心血管内科收治的100例患者的临床护理方法和用药安全情况。结果 100例心血管疾病患者中，护理事件10例，占患者总数的10．00%；药物安全事件13例，发生率为13．00%。结论 在心血管内科患者的临床护理和用药安全上，仍然存在不足之处，应尽快改进。

【关键词】心血管内科；护理；用药安全；对策

Objective To explore the the quality of care in cardiovascular medicine and medication management． Methods A retrospective analysis of clinical nursing and drug safety management of 100 patients from June 2014 to June 2015． Results In 100 cases of patients with cardiovascular disease，care event was 10 cases，accounting for 10．00% of the total patients，drug safety event was 13 cases，the rate was 13．00%．Conclusion The clinical care and medication management in cardiovascular medicine on patients，still there are shortcomings，should be improved as soon as possible．

【Key words】 Cardiovascular medicine，Nursing，Drug safety，Countermeasure

心血管内科是本院的重要科室，是展示本院综合服务水平的窗口。心血管内科所收治的患者病情复杂，易合并多种疾病，且患者的年龄偏大，自身的耐受性和免疫力差［1］。心血管内科患者想要取得良好的治疗效果，除了要依靠医生所制定的、符合患者病情的治疗方案外，提高临床护理质量和保障用药安全十分重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年6月～2015年6月，本院心血管内科收治的100例患者的临床资料。100例心血管内科疾病患者中，男性患者52例，女性患者48例；患者的年龄在48～78岁，平均年龄为（62.38±4.24）岁。100例心血管内科患者中，高血压患者42例，冠心病患者29例，心肌梗死患者29例。所有患者在身体素质、影响状况等方面不存在显著差异，不会对本次回顾性分析的研究结果造成影响。

1.2 方法

本次临床研究分析采用回顾性分析法，统计100例心血管内科疾病患者在住院期间存在的护理质量问题和用药安全问题，并记录问题类型［2］。

1.3 统计学处理

利用SPSS 19.0软件对数据结果进行分析，计数资料对比方法采用χ2检验，使用（%）表示；计量资料组间对比方法采用t检验，使用（均数±标准差）（±s）表示；以0.05作为检验的水准，可信区间范围是95%，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

100例心血管疾病患者中，护理事件10例，占患者总数的10.00%；药物安全事件13例，发生率为13.00%。护理事件主要包括未能正确消毒、静脉穿刺反复未成功引起患者不满、未能及时通报病情所引起的护患纠纷等；药物安全事件主要指患者在服药后出现的不良反应，或者是患者自身的依从性差，未能按时按量服药，从而导致异常症状的出现。

3 讨论

本次临床研究结果得出，现阶段，本院心血管内科仍然存在着护理质量问题和用药安全问题，这应该引起有关领导和护理人员的高度重视。为了更好的指导临床实践，本文总结分析了心血管内科的护理要点和用药指导要点，具体如下。

3.1 护理方法

3.1.1 日常护理 患者的病房应该白天光照充足，通风效果良好，室温控制在23℃左右，湿度在40%～50%［3］。护理人员应该定期对患者的病房进行打扫，并使用消毒液进行消毒，消毒的范围主要在地面、墙壁以及家具。保持患者病号服、床品的干燥清洁，定期更换并进行消毒处理。

3.1.2 心理干预 心血管疾病患者在入院治疗后，不可避免的会产生恐惧、焦虑心理，主要是担心自己的病情和治疗费用。临床护理人员应该正确看待患者表现出的不安情绪，给予患者心理辅导和其他关怀。护理人员应该表现出对患者的关心，与患者建立亲近、友好的沟通途径，多与患者交流疾病的治疗方法及效果。最重要的是帮助患者树立治疗的决心，普及相关知识，以积极的心态配合治疗，减少不良情绪对患者的影响。

3.1.3 健康教育 健康教育的主要内容概括为两个方面，一是医疗知识的普及；二是帮助患者改变现有的不合理生活习惯，提高患者的生活质量。心血管疾病患者应该作息规律，保证充足的睡眠；戒烟戒酒，均衡饮食，少吃高热量、高脂肪的食物；遵守医嘱，按时服药。

3.1.4 护患沟通

笔者在研究中发现，某些护患纠纷并不是护理人员的操作技术存在不足，而是缺乏有效的护患沟通。心血管内科疾病的患者具有发病速度快、病情危急、控制难度大的特点。临床护理人员应该将护患沟通摆在特殊位置，及时通报患者的病情，以防止因患者病情恶化而出现的护患纠纷［4］。

3.2 用药指导

护理人员应该明确患者的病情、病程、治疗方案以及药物用量，并给予患者用药指导。护理人员应该告知患者每一种药品的功能、用量、服药注意事项以及服药后可能出现的不良反应；并告知患者按时按量服药的重要性和疗程治疗的必要性。目的在于提高患者用药的依从性，巩固和提高药物治疗的临床效果。对于可能出现不良反应的药物，护理人员应该在患者服用前明确告知患者；当患者在服药后出现不良反应时，及时给予针对性处理［5］。

参考文献

［1］ 尹璇． 提高心血管内科护理质量与用药安全［J］． 中医药管理杂志，2015，23（8）：94-95．

［2］ 李冬冬． 探讨心血管内科护理的安全管理［J］． 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（5）：137，139．

［3］ 廖宝芳，肖虹． 心血管内科用药安全管理及护理质量管理探析［J］．中国美容医学，2012，21（12）：879．

［4］ 齐银芝，李小玲． 心血管内科护理质量与用药安全管理［J］． 中国医药导刊，2012，14（1）：138-139．

［5］ 高伟伟． 风险识别在老年心血管疾病患者预防跌倒中的应用研究［D］． 郑州：郑州大学，2014：10．

【中图分类号】R473．5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0236-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．182

作者单位：475000 河南省开封市中心医院心血管内科

Discussion on the Quality of Care in Cardiovascular Medicine and Grug Safety Management

JIA Huijuan Central Hospital of Kaifeng City，Cardiovascular Medicine，Kaifeng 475000，China

【Abstract】