安海莲

探讨凝聚胺技术在输血检验中的应用效果

安海莲

【摘要】目的 分析并探讨在输血检验中应用凝聚胺技术的价值。方法 选取100名来我院体检的健康人员，依据输血检验所使用方法的不同将其列入观察组（50名）和常规组（50名）。对照组和观察组分别应用盐水法和凝聚胺技术。结果 观察组患者的血液样本的特异凝聚以及非特异凝聚都于4 min之后完全消失，其中，非特异凝聚于15 s内消失的人员共计29名，非特异凝聚于25 s内消失的人员共计21名；在鉴定抗体识别凝聚时，观察组仅需肉眼便可以完成相关操作，而对照组则需要加用显微镜。结论 在输血检验中，凝聚胺技术的临床优势有操作简便、反应迅速等，能够有效地减少甚至避免溶血性反应。

【关键词】输血检验；凝聚胺技术；盐水法

Objective To analyze and discuss the value of Polybrene technique in blood transfusion inspection． Methods Selected 100 medical examiners basing on the different methods by the institute of blood transfusion and then divided them into the observation group（50）and the normal grou（50）． The control group and observation group respectively used the method of brine and amine technology． Results The observation group with blood samples of specific condensation and nonspecific condensation disappeared completely after 4 minutes，and 29 samples’specific cohesion disappeared within 15 seconds，and 21 samples’nonspecific cohesion disappeared within 25 seconds． In the process of identification of antibodies and condensation of recognition， the observation group could be completed the relevant operation with the naked eye，while the control group need to use a microscope．Conclusion In blood transfusion inspection，Polybrene technique was simple and rapid， and can effectively reduce or even avoid hemolytic reaction．

【Key words】Transfusion inspection，Polybrene technique，Brine method

在临床治疗中，输血的应用范围广泛，其目的在于维持患者的血液稳定状态，改善其循环状态，以有效地确保其生命安全。在输血治疗过程中，首先需要进行血液检验，以最大限度地确保输血管道的安全性。在血液检验中，盐水法和凝聚胺技术均常用，为了进一步对比上述两种检验方法的应用效果，特开展本次研究，结果理想，现作如下汇报。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2012年7月～2013年7月，选取我院收入的100例健康体检人员进行分组研究，依据输血检验所使用的方法的不同将其列入观察组（50名）和常规组（50名）。对照组中，男28例，女22例，年龄为23～77岁，平均年龄为（43.2±5.3）岁；观察组中，男25例，女25例，年龄为25～75岁，平均年龄为（43.5±5.4）岁。两组基本资料如性别、平均年龄等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），所以可实施组间对比研究。

病例选入及排除标准［1］：（1）病例选入标准：均不存在血液系统病史；均不存在精神类型病症。（2）病例排除标准：存在精神疾病或者意识障碍；妊娠期或者哺乳期人员。

1.2 方法

早晨空腹条件下，两组均需要抽取2份血液样本，观察组使用凝聚胺技术进行血液检验，对照组使用盐水法进行血液检验。

1.2.1 对照组 本组使用盐水法。将2 ml的血液注入清洁的干燥试管中,然后对血清进行分离；然后加入少量的盐水试剂，以形成浓度为5%的红细胞盐水悬液；使其低速沉淀2 min后，便可以观察结果。

1.2.2 观察组 本组应用凝聚胺技术。选取2只试管并编号，选取1号试管，然后将3滴受血者的血清和2滴献血者的红细胞悬液先后滴入，保持其浓度为5%左右；然后选取2号试管，然后将3滴献血者的血清和2滴受血者的红细胞悬液滴入，保持其浓度为5%左右；然后需要依据凝聚胺试剂包装盒上的操作说明书执行血液检验操作。

1.3 观察指标

记录观察组特异性和非特异性消失的时间；对比两组血液鉴定情况［2］。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 观察组中特异性和非特异性消失的时间

本组患者的血液样本的特异凝聚以及非特异凝聚都于4 min之后完全消失，其中，非特异凝聚于15 s内消失的人员共计29名，非特异凝聚于25 s内消失的人员共计21名。

2.2 两组血液鉴定情况比较

在鉴定青霉素抗体识别凝聚时，观察组仅需肉眼便可以完成相关操作，而对照组则需要加用显微镜；在对Rh抗体进行鉴定时，两组所需血清数量比较，观察组仅为对照组的1/10。

3 讨论

在临床输血治疗过程中，程度各异的抗原细胞损伤可能会导致溶血反应，威胁患者的生命安全与健康，所以在输血前需要进行血液检验。近年来，随着医疗技术的不断进步，凝聚胺技术在输血检验中的应用范围逐渐扩大。有研究人员指出，凝聚胺技术在鉴定血型和相应的交叉配血过程中有着高效迅速的临床优势，并可以准确地筛选抗体［3］。

本研究中，观察组患者的血液样本的特异凝聚以及非特异凝聚都于4 min之后完全消失，其中，非特异凝聚于15 s内消失的人员共计29名，非特异凝聚于25 s内消失的人员共计21名，提示，凝聚胺技术可以有效地避免溶血性输血反应的出现。

在输血检验中，凝聚胺技术主要是借助于离子介质来降低离子强度，同时也能够减少红细胞附近的阳离子数量，在此过程中，负电荷红细胞和正电荷IgG可以迅速反应，加入Polybrene试剂后，可与红细胞唾液酸负电荷进行充分反应，并使其出现非特异性凝聚现象，中和Polybrene试剂，可与红细胞相互作用，并使其产生敏感反应，从而可以获得阳性检验结果。

本研究提示，在输血检验中，凝聚胺技术的临床优势包括操作简便、反应迅速等，能够有效地减少甚至避免溶血性反应。但是也有研究人员指出，凝聚胺技术难以有效地筛选冷抗体，也难以及时地筛选出血型抗体，所以在输血检验中也会出现假阳性的检验结果［4］。因此，这一血液检验技术的相关研究也有待于进一步加强。

参考文献

［1］ 刘旋． 探讨输血检验中凝聚胺技术的运用［J］． 健康必读（中旬刊），2012，11（2）：79-80．

［2］ 高乐俊，王树诚，石效荣，等． 凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用研究［J］． 中国中医药咨讯，2012，4（2）：48-49．

［3］ 贺西章． 输血检验中凝聚胺技术发挥的作用［J］． 医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：906．

［4］ 张斌，张敏，张三旺． 凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性探讨［J］． 临床合理用药杂志，2014，7（13）：95-96．

【中图分类号】R457

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0143-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．110

作者单位：133000延吉，吉林省延边大学附属医院

Application Effect of Polybrene Technique in Blood Transfusion Inspection

AN Hailian Affiliated Hospital of Yanbian University，Yanji 133000，China

【Abstract】