孙继锋

艾地苯醌联合灯盏细辛治疗血管性痴呆的疗效及安全性分析

孙继锋

【摘要】目的 探讨血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗的疗效，以丰富临床治疗经验。方法 选取2014年6月～2015年6月在我院收治的血管性痴呆患者86例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各43例，对照组给予艾地苯醌治疗，观察组则使用艾地苯醌联合灯盏细辛予以治疗。经治疗后，统计两组的临床疗效，并进行对比。结果 观察组的治疗总体有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组的不良反应率则低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛提高治疗效果，且不良反应率低，安全可靠。

【关键词】血管性痴呆；艾地苯醌；灯盏细辛

Objective To investigate the curative effect for treating the vascular dementia by the idebenone and erigeron breviscapus． By this way， to enrich the clinical treatment experience． Methods To select 86 cases of patients with the vascular dementia at our hospital from June，2014 to June，2015．They were randomly divided into the control group and the treatment group by the sequence of treatment，each group was 43 cases． The control group was treated by the idebenone ． The treatment group was treat by the erigeron breviscapus． To compare the clinical effects of this two groups after treatment． Results The overall effective rate of the treatment group was significantly greater than the control group． Differences were statistically significant（P＜0．05）． The adverse reaction rate of the treatment group was significantly less than the control group． Differences were statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The efficacy for treating the vascular dementia by the idebenone and erigeron breviscapus had low adverse reaction rate． That is safe and reliable．

【Key words】 Vascular dementia，Idebenone，Erigeron Breviscapus

血管性痴呆是较为多发的脑血管类疾病，是一种严重的认知障碍综合征［1］。药物治疗是常见的治疗方法，比如脑保护剂、脑代谢复活剂、改善脑循环药品等。临床研究发现血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗效果良好。本研究选择在我院收治的血管性痴呆患者86例作为研究对象，分别给予艾地苯醌治疗与艾地苯醌联合灯盏细辛治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月在我院收治的血管性痴呆患者86例，分为对照组、观察组，各43例。对照组中男23例，女20例，患者年龄43～86岁，平均年龄（67.34±5.88）岁；观察组中男25例，女18例，患者年龄44～87岁，平均年龄（67.72±5.19）岁。两组患者的性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予艾地苯醌治疗，具体如下：给予患者口服艾地苯醌（深圳海王药业有限公司，国药准字：H10970363）1片/次，3次/d。观察组则使用艾地苯醌联合灯盏细辛予以治疗，具体如下：给予患者口服艾地苯醌（深圳海王药业有限公司，国药准字：H10970363）1片/次，3次/d，联合静脉滴注灯盏细辛（云南生物谷药业股份有限公司，国药准字：Z53021569）20 mg/d。两组均连续治疗4周。

1.3 疗效观察

根据MMSE评分系统对患者的临床疗效进行评价，疗效判定标准如下［2］：（1）显效：患者的临床症状显著好转，且MMSE评分分值增加不少于5分；（2）有效：患者的临床症状出现好转，且MMSE评分分值增加2～4分；（3）无效：患者的临床症状无变化，且MMSE评分分值增加少于2分。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组的治疗总体有效率为86.05%（37/43），其中显效22例，有效15例，无效6例；对照组的治疗总体有效率67.44%（29/43），其中显效17例，有效12例，无效14例；观察组的治疗总体有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应发生情况比较

观察组术后出现2例不良反应，其中恶心呕吐1例，腹泻腹痛1例，不良反应发生率为4.65%（2/43）；对照组术后出现5例不良反应，其中恶心呕吐2例，腹泻腹痛3例，不良反应发生率为11.63%（5/43）。观察组的不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

由于生活习惯的改变以及生活节奏的加快，血管性痴呆的发病率不断提高，且多发于中老年患者［3］。临床症状表现为智能障碍，如记忆、语言、视空间等功能障碍。对患者及其家属的正常生活带来严重的困扰。临床研究发现血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗效果良好。艾地苯醌是近期普遍使用的特效药，能改善患者的精神症状以及脑功能代谢情况，保证了患者的生命健康，不良反应小，而灯盏细辛使用云南植物高盏花作为原料，具有通络止痛、活血化淤的功效，对舒张血管、提高脑组织灌注等具有积极的作用，两者联合使用起效快，各自发挥功效，且安全性高［4］。

在本次研究中，观察组的治疗总体有效率为86.05%（37/43），优于对照组的67.44%（29/43），差异具有统计学意义（P＜0.05），说明了血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗增加治疗疗效；另外观察组的不良反应发生率为4.65%（2/43），低于对照组的11.63%（5/43），差异具有统计学意义（P＜0.05）说明应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗血管性痴呆减少了不良反应的发生，保障了患者的生命安全。在许峰，苏光［5］的研究中，与本研究结果类似，说明了血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗具有优势。

综上所述，血管性痴呆应用艾地苯醌联合灯盏细辛治疗使治疗效果得到提高，且不良反应率低，更加安全可靠。

参考文献

［1］李知莲，吴慧芳． 艾地苯醌治疗对缺血性脑卒中后抑郁患者血清学指标的影响［J］． 海南医学院学报，2015，21（2）：262-264．

［2］ 胡金城． 艾地苯醌治疗血管性痴呆47例临床观察［J］． 吉林医学，2014，35（5）：925-927．

［3］张东坡，许小梅，施玉梅，等． 艾地苯醌与奥拉西坦治疗血管性痴呆临床对照研究［J］． 河北医药，2013，35（18）：2769-2771．

［4］陈斌，刘陈先，梁超越． 长春西汀联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效观察［J］． 临床合理用药杂志，2013，6（32）：18-19．

［5］许峰，苏光． 艾地苯醌联合灯盏细辛治疗血管性痴呆的疗效和安全评价［J］．中国实用医刊，2015，42（9）：100-101．

【中图分类号】R54

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0097-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．074

作者单位：475003 开封市陇海医院神经内科

Efficacy and Safety of Idebenone Combined With Erigeron Breviscapus in Treatment of Vascular Dementia

SUN Jifeng Longhai Hospital of Kaifeng City，Neurology Department，Kaifeng 475003，China

【Abstract】