缺铁性贫血患者的血液检验分析

刘 坤

目的对老年缺铁性贫血患者的血液进行检查和分析。方法搜集2014年8月～2015年9月进行治疗的80例缺铁性贫血患者的临床资料，将其作为实验组，另外搜集40例健康者作为对照组，对两组患者血液指标进行检查分析。结果相对于对照组的40例健康者，实验组患者在血小板和血红蛋白检测的结果中显示血液中的RBC、Hb降低，但是在PLT、MPV含量值上面不同程度的贫血发生的变化也不一样；在血清铁参数的结果中显示SF、SI也下降，但是sTiR却明显的升高。实验组和对照组数据差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血液的检查虽然是一种检查缺铁性贫血的有效方式，但是缺铁程度的不同也会对各项血液的指标产生差异，影响血小板的生成机制，从而对诊断产生一定的影响。

缺铁性贫血；血液检查；老年人

缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血，在全球范围内都比较常见。铁的摄入量不足，铁的吸收不良以及失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血，且在老年人群体中的发病率较高［1］。据有关资料调查目前世界缺铁性贫血患者的人数已占据世界总人口的30%，由此可见其发病率之高。本文主要是搜集2014年8月～2015年9月间进行治疗的80例缺铁性贫血患者的临床资料作为实验组，另外搜集40例健康者作为对照组，对两组均进行血液的检查，分析血清中血小板和铁参数的变化情况。现分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选搜集2014 年8 月～ 2015 年9 月在我院进行治疗的80 例缺铁性贫血患者的临床资料，将其作为实验组，其中男性35 例，女性45 例，年龄70 ～ 89 岁，平均年龄（71.9±2.41）岁。80例患者均为缺铁性贫血，血清铁蛋白浓度＜14 μg/L，血红蛋白浓度＜110 g/L，铁饱和度＜16%。另外纳入40 例经体检后身体健康者作为对照组，其中男性18 例，女性22 例，年龄68～ 78 岁，平均年龄（72.1±2.90）岁。对两组均进行血液的检查，分析血清中血小板和铁参数的变化情况。

1.2 血液检查方法

搜集实验组患者5 ml的静脉血在无任何添加的真空试管中，2 ml的静脉血在含有1.5 mg/ml EDTA的真空试管中，健康对照组和实验组的搜集方法一样。将样本防治两小时，检测样本中的血液学参数，Hb、PDW、MPV、PLT等血液参数值的含量［2］。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 血清中血小板参数、血红蛋白和铁参数结果分析

经过检查得出相对于健康对照组，实验组患者的RBC、Hb都显著降低，另外缺铁程度的不同对于检验结果也存在一些差异，轻度贫血患者的PLT、MPV值相对于正常组有所增高，中度贫血患者的PLT、MPV值相对于正常组，差异无统计学意义（P＞0.05）。但重度贫血患者的PLT、MPV值相对于正常组降低。另外，相对于健康对照组，实验组患者的SF、SI的值降低，但是sTiR值相对于对照组升高。两组结果差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 缺铁性贫血患者血清铁参数和血小板参数相关性分析

经实验研究发现，缺铁的程度对于患者血清铁参数和血小板参数之间的相关性还存在一定的影响。轻度缺铁患者中PLT和SF呈负相关的关系，但是在重度和中度贫血的患者中血小板参数却和血清铁参数之间没有明显的相关性。

3 讨论

缺铁性贫血是一种较为常见的贫血类型，这种贫血特点是骨髓，肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低，典型病例贫血是属于小细胞低色素型［3］。严重的缺铁性贫血会影响人的生活质量，降低生活水平。本实验主要是选取2014年8月～2015年9月进行治疗的80例缺铁性贫血患者和40例正常的健康人对其血液进行检查分析，实验发现轻度缺铁性贫血患者的血小板数量和体积均高于对照组，中度缺铁性贫血患者的血小板数量和体积与对照组无差异，但是重度缺铁性贫血患者的血小板数量和体积却明显的小于对照组，这种情况可能是由于铁元素的严重缺少反而抑制了巨核细胞的生长。从这些血液检查中可以看出贫血程度会影响到血小板的生成机制；另外从上文的第二种结果中可以得出在缺铁性贫血中血小板升高或者是降低都是有可能发生的，缺铁程度的不同会影响血小板的变化趋势。所以，从本文对缺铁性贫血患者的血液检查中得出，血液的检查虽然是一种检查缺铁性贫血的有效方式，但是缺铁程度的不同也会对各项血液的指标产生差异，影响血小板的生成，从而对诊断产生影响。

［1］赵建全，唐萍，向睿．缺铁性贫血与老年冠心病患者冠状动脉影像学特点的分析［J］．重庆医学，2014，43（15）：1922-1924．

［2］张俊．血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探析［J］．中国实用医药，2014，34：86-87．

［3］杨艳敏，卢岩，李乃静，等．269例老年人缺铁性贫血的内镜检查与临床分析［J］．中国内镜杂志，2007，13（3）：313-314，317．

Blood Test Analysis on Elderly Patients with Iron-deficiency Anemia

LIU Kun Baiquan County People’s Hospital，Heilongjiang Province，Qiqihar 164700，China

ObjectiveConduct a blood test and analysis on elderly patients with iron-deficiency anemia．MethodsTake clinical treatment data selected from 80 elderly patients with iron-deficiency anemia who are treated in hospital from August 2014 to September 2015 as study subject in study group; while take data selected from another 40 healthy persons as study subject in control group; and then test and analyze patients’ blood index between these two groups．ResultsCompared to 40 healthy persons in control group， patients’ RBC and Hb in blood are decreased significantly presented by results of platelet and hemoglobin testing in study group but values of PLT and MPV varies from patients’ anemia degree; besides， patients’ SF and SI are reduced greatly in serum iron parameters， however， sTiR are increased obviously． There is a differential between two groups and such a differential has statistical significance （P＜ 0．05）．ConclusionAlthough blood test is an effective way to diagnose iron-deficiency anemia，blood testing index varies from patients’ anemia degree， thus， platelet formation mechanism is liable to be affected， which in turn affects diagnosis accuracy．

Iron-deficiency anemia，Blood test，Elderly patients

R541．4

B

1674-9316（2015）29-0192-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．141

164700黑龙江省拜泉县人民医院