替硝唑局部用药治疗牙周炎的效果研究

高 峡

目的探究牙周炎患者采用替硝唑局部用药治疗的方法和效果。方法选取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者进行治疗，随机分组，实验组41例患者选择替硝唑的局部用药，对照组28例患者采取甲硝唑的治疗，比较患者的治疗效果。结果实验组患者治疗的总有效率为92．68%，对照组患者治疗的总有效率为78．57%，实验组患者的治疗总有效率高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者的指标数值优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论牙周炎患者选择替硝唑的局部治疗，可达到较好的治疗效果，不良反应少，且有较高的安全度。

牙周炎为口腔疾病中常见的一种，会对牙周组织和牙龈组织造成破坏，为慢性炎症，因为形成菌斑，不良的口腔卫生，牙龈类杆菌、厌氧菌的感染导致的［1］。患者会有牙齿松动出血、疼痛肿胀、丧失咀嚼功能，牙周脓肿或者溢脓等症状，这种严重不适直接降低了患者的生活质量［2］。本次研究选取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者进行治疗，采取不同药物，观察治疗效果和安全性，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者进行治疗，实验组患者41例，男性22例，女性19例，年龄16～64岁，平均年龄（38.76±5.18）岁。对照组患者28例，男性15例，女性13例，年龄17～66岁，平均年龄（39.33±5.27）岁。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 该组患者选择替硝唑的局部用药治疗，首先给予冲洗，选择生理盐水和过氧化氢溶液的交替冲洗，排出脓液后将眼下结石去除并吸干，然后将明胶海绵使用浓度为10%的替硝唑蒸馏水混悬液浸透，在牙周袋中置入海绵，告知其在使用药物后，喝水和进食都不可太用力，隔一天进行一次复诊，然后再将含有替硝唑混悬液的海绵置入，共进行一周的治疗。观察患者牙周袋的探诊深度、牙龈的出血指数，菌斑指数等，注意其在治疗中有无不良反应等情况。

1.2.2 对照组 该组患者选择甲硝唑的治疗，生产商为：江苏永大药业有限公司，准字号为H32020052，规格为0.2 g，每天服用3次，每次服用2片，一个疗程为7天。观察患者牙周袋的探诊深度、牙龈的出血指数，菌斑指数等，注意其在治疗中有无不良反应等情况。

1.3 疗效标准

痊愈：患者充血水肿和局部疼痛的症状完全消失，咀嚼功能较好，牙龈炎症消失，停止溢浓、牙周袋变浅，口臭消失；治疗显效：充血、疼痛等症状较为轻微，咀嚼的功能恢复较好，但在咀嚼硬物的过程中会有轻微疼痛，口臭减轻，有少量溢浓，牙齿有轻微松动；治疗有效：充血水肿、疼痛等症状都得到好转，咀嚼功能较为一般，牙龈的症状得到好转，在硬物的咀嚼过程中会有剧烈疼痛，口臭减轻，少量溢浓，牙齿松动；治疗无效：治疗后症状没有明显的改善，或者加重病情。治愈、治疗显效和有效的总和为治疗的总有效率。

1.4 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，采用t检验，χ2检验计数资料，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

实验组治愈18例，占比43.9%，治疗显效16例，占比为39.0%，治疗有效4例，占比为9.8%，治疗无效3例，占比为7.3%，治疗的总有效率为92.68%。对照组患者治愈5例，占比17.9%，治疗显效8例，占比为28.6%，治疗有效9例，占比为32.1%，治疗无效6例，占比为21.4%，治疗的总有效率为78.57%，实验组患者的治疗总有效率高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 指标指数

实验组患者治疗前菌斑指数为：（2.36±0.63），治疗后为：（1.05±0.41），治疗前龈沟的出血指数为：（2.55±0.63），治疗后为：（0.78±0.37），龈沟的探诊深度治疗前为：（4.55±0.71），治疗后为：（2.71±0.75）。对照组患者治疗前菌斑指数为：（2.38±0.61），治疗后为：（1.47±0.44），治疗前龈沟的出血指数为：（2.54±0.58），治疗后为：（1.06±0.41），龈沟的探诊深度治疗前为：（4.49±0.75），治疗后为：（2.99±0.81）。实验组患者的指标数值优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

牙周炎发病率较高，会出现牙周袋，还会造成牙槽骨的吸收和牙齿松动，牙龈会有慢性红肿和充血，病情严重者会使牙齿脱落［3］。因此要给予及时有效的抗感染治疗，甲硝唑和替硝唑都属于效果较好的治疗药物［4-5］。实验组采用替硝唑的局部用药，对照组给予甲硝唑治疗。实验组患者治疗的总有效率为92.68%，对照组患者治疗的总有效率为78.57%，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的指标数值优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，牙周炎患者选择替硝唑的局部治疗，可达到较好的治疗效果，不良反应少，且有较高的安全度，效果显著。

参考文献

［1］徐晓霞，李立峰．替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性评价［J］．中国医药导报，2014，11（2）：88-90，94．

［2］李吉海，李春晖，曹正国．替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价［J］．临床和实验医学杂志，2014，13（4）：276-279．

［3］茅彩华．替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床观察［J］．中国医药指南，2015，13（13）：122．

［4］夏超．替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价［J］．海峡药学，2013，25（3）：113-114．

［5］岳秀婕，赵海．替硝唑含片对牙周炎的疗效分析及安全评估［J］．中国卫生标准管理，2015，6（1）：178-178．

Study on Local Application Effect of Tinidazole in Treatment of Periodontitis

GAO Xia Jian Guo Community Health Service Center， Dao Li District， Harbin 150000，China．

ObjectiveLocal application treatment method and its effect of tinidazole medication in treatment of periodontitis are to be studied．MethodsChoose 69 periodontitis patients who are treated in hospital from March 2014 to August 2015 and separate them into two groups at random， 41 patients in study group are given local application treatment of tinidazole and the rest 28 patients in control group are given metronidazole medication treatment， and then observe and compare treatment effects between two groups．ResultsPatients’treatment efficacy in study group is 92．68%， which is much higher than 78．57% in control group; there is an efficacy differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0．05）． Besides， patients’ index values in study group are much more favorable than counterparts in control group， and such a differential has statistic value （P＜ 0．05）．ConclusionLocal application of tinidazole is quite effective and safe for periodontitis patients’ treatment with few side effects， thus， such a treatment is quite worthwhile to be promoted widespread．

Periodontitis，Tinidazole，Local application

R781．42

B

1674-9316（2015）29-0053-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．038

150000哈尔滨市道里区建国社区卫生服务中心

【关键词】牙周炎；甲硝唑；局部用药