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观察定点透皮缝合术治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果

2015-01-26徐同庆

中国卫生标准管理 2015年15期
关键词:透皮单纯性定点

【摘要】 目的 观察定点透皮缝合术治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果。方法 选取2本院就诊的单纯性乳腺囊肿患者共60例,随机分为对照组(采用单纯囊腔穿刺抽液法)和观察组(采用定点透皮缝合术),观察两组方法治疗单纯性乳腺囊肿的疗效情况。结果 对观察组总有效率(100%)显著高于对照组(80%),差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 定点透皮缝合术的疗效优于单纯囊腔穿刺抽液法,其是一种疗效显著,操作方便的单纯性乳腺囊肿手术治疗方式,值得广泛推广并应用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.042

工作单位:155100黑龙江省双鸭山煤炭总医院

To Observe the Clinical Effect of Point Penetration Suture in the Treatment of Simple Cyst of the Breast

XU Tongqing Shuangyashan China Meitan General Hospital in Heilongjiang Province,Shuangyashan 155100,China.

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of point penetration suture in the treatment of simple cyst of the breast. Methods 2 patients in our hospital from simple cyst of the breast in 60 cases,were randomly divided into control group (treated by simple cyst puncture) and observation group (using fixed-point percutaneous suture),observe two groups of curative effect method in the treatment of simple cyst of the breast. Results The total effective rate of observation group (100%)was significantly higher than that of the control group(80%),the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Percutaneous suture fixed effect is superior to that of simple cyst puncture,which is a kind of obvious curative effect,convenient operation simple cyst of the breast operation treatment,and is worthy of popularization and application.

【Key words】Site directed percutaneous suture,Simple cyst of the breast,Clinical effect

近几年以来,我国临床医疗中常应用定点透皮缝合术治疗单纯性乳腺囊肿,其具有很好的疗效。本文通过选取2012年12月至2013年11月于本院就诊的单纯性乳腺囊肿患者共60例,主要观察定点透皮缝合术治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果,现将具体研究内容整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文通过选取2012年12月至2013年11月于本院就诊的单纯性乳腺囊肿患者共60例,作为本次研究对象。将患者随机分为两组,分别为观察组与对照组。对照组共30例,年龄27~56岁,平均年龄(29.05±1.32)岁,囊肿直径为2.5~5.3 cm;观察组共30例,年龄23~47岁,平均年龄(30.36±1.35)岁,囊肿直径为3.2~5.7 cm;两组患者年龄、囊肿直径、病症情况等一般资料经统计学分析后无显著性差异,(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组术前将探头频率设置为7.4 MHz,均进行B超检查,并详细记录囊肿的大小、部位及包膜具体情况。对照组:应用单纯囊腔穿刺抽液法进行治疗,具体如下:①手术过程中患者保持取仰卧位的姿势,让患者两侧的乳房充分暴露;②使用安尔碘溶液进行常规消毒,合理选择囊肿底部作为穿刺点,应用6号针头的无菌注射器对其进行穿刺;③尽可能抽空全部的囊内液,手术后压迫穿刺点6分钟,同时,用无菌纱布将其覆盖。观察组:应用定点透皮缝合术治疗单纯性乳腺囊肿,具体如下:①让患者保持取平仰卧的姿势,进行常规的消毒铺巾,使用1%利多卡因注射液进行局部麻醉;②选用普通注射器接7号针头,同时准备1号针头外用缝合细线;③先用左手将囊肿给予压紧并固定,再用右手拿注射器对准囊肿中心刺入,抽吸过程中随时注意囊液外观形态;④抽完后将缝合针在左手定位处取中心部位进行缝合、打结;⑤手术过后进行包扎,直至35分钟后无异常情况即可出院,4天后开始拆线,派相关人员4月后探访。

1.3 疗效判断标准

术后再次进行B超复查,治愈标准: B超显示囊肿块显著变小或者消失,难以触及;有效:囊肿明显减小或减小到原来的1/2;无效:囊肿恢复的体积大于原来的1/2或者恢复到原来大小;总有效率=治愈率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件对两组疗效情况进行分析,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;差异有统计学意义(P <0.05)。

2 结果

通过采用不同的方法进行临床治疗,得出对照组中治愈11例(36.67%)、有效13例(43.33%)、无效6例(20%);观察组中治愈28例(93.33%)、有效2例(6.67%)、无效0例;观察组总有效率100%显著高于对照组80%,差异有统计学意义(P <0.05)。

3 讨论

在临床医疗中,我国发生单纯性乳腺囊肿的几率普遍存在于中年妇女人群中。主要表现为周期性的乳房肿块及胀痛,疼痛和月经周期密切相关,月经前症状明显加重,直至月经后临床症状才逐渐缓解或消失 [1]。囊肿块一般是在体检的过程中发现,其呈现出颗粒状、片状结或者节状,大小不一,和附件乳腺组织分界不显著,质地十分柔韧不坚硬 [2]。目前主要使用定点透皮缝合术和单纯囊腔穿刺抽液法进行手术治疗。单纯囊腔穿刺抽液法治疗单纯性乳腺囊肿具有创伤、瘢痕大,囊肿极易被损坏,当肿块过小及所处位置较深的时候,手术很难定位,其术后复发的几率很高 [3]。而使用定点透皮缝合术进行治疗,比较适合小面积的单纯性乳腺囊肿的治疗,具有创伤少、安全、无瘢痕及硬结,没有显著并发症,治愈率比较高等多种优势,而且该手术治疗费用较低,容易操作,尤其是治疗直径大于3 cm的囊肿,效果显著。在本文研究中,对照组总有效率80%低于观察组100%,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,在临床中应该积极使用定点透皮缝合术治疗单纯性乳腺囊肿患者,其效果显著,能大幅度提高治愈率。

综上所述,定点透皮缝合术具有操作简易、疗效显著、无明显并发症及不良反应,能有效治愈单纯性乳腺囊肿,具有临床使用价值。

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