孟良

（山东省临沂市兰陵县人民医院，山东 临沂 277799）

100份血液检验标本误差的原因分析

孟良

（山东省临沂市兰陵县人民医院，山东 临沂 277799）

目的进一步深入探讨分析血液检验标本所产生的误差的原因，以此降低血液的检验出现的误差错误，确保血液检验的可靠性。方法选取我院2013年5月至2014年5月的血液检验科出现的100份血液检验标称出现的误差，以此展开回顾性的分析，分析出现误差的原因，并对应的提出解决的办法，为了能够更好的提高血液检验标本的质量可靠性。结果100分血液检验标本出现的误差原因有以下几点：患者自身的原因造成的共有30例，占总数的比例30%；因为标本采集的原因而出现误差的有40例，占总数的比例40%；因为标本送检原因出现误差的有16例，占总数的比例16%；因标本本身的检验原因的有14例，占总数比例的14%。结论在血液的检验过程之中，能够影响到血液检验标本的质量的原因有很多，所以必须要更加认真的对待血液检验的工作，保证送检样本的工作时间，这样才能更好的提高临床检验的准确性和可靠性，保证确诊率。

血液检验标本；标本误差；原因分析；对策

随着医学技术的进步和发展，在临床的检验中吗，可以运用血液的培养，运用血液采集的方式应用到临床的治疗和诊断中。作为检验室工作中血液标本的采集是最为重要的一个环节，结果可以影响到临床治疗的诊断，为了能够确保合格的血液标本是最可靠的根本条件[1-2]。所以在血液检验的国债，必须要有效的减少误差的出现。血液检验包括了几个环节：采集、存放、运输，想要减少误差的出现，就应该确保采集质量的准确性，同时要重视血液标本的存储还有运输[3]。根据有关数据的统计，发现在近几年来买完们国家的疙瘩医院的血液检验科室的血液检验结果的误差出现已经超过一半了。本篇文章选取了我院2013年5月至2014年5月的血液检验科出现100份血液检验标本误差展开了回顾性的分析，找出误差出现的原因，并相应的提出的解决的办法，为了能够更好的提高血液检验标本的可靠性。

1 资料与方法

选取本院2013年5月至2014年5月本院血液检验科出现的血液检验标本误差100份，血液的标本来自我院的外科、内科、妇科等7个科室的血液检验。根据出现误差的情况有以下：10例标本出现稀释的状态，20例标本的剂量太过少，16例标本的剂量过多，18例的标本血液已经凝固，16例标本血液已经被污染，其他状况的血液标本占20例。检验科将出现误差的100份血液检验标本明确的标记为不合格的标本血液，必须要及时的把结果反映到各大的临床科室，建立一支由科室的医护人员以及检验室的检验人员组成的专门的小组进行分析探讨，对血液检验标本出现误差进行仔细的分析，找到出现问题的原因，并相应的提出解决的办法和对策。

2 结 果

本次研究的对象，100份血液检验标本出现误差的原因是多发的，大概有以下几种原因：①采集的原因：抽血的时间问题导致血液检验出现误差共有4例，占总数比例的4%；血液检验标本的剂量过多或者过少都会导致血液检验出现误差，这样的血液标本共有36例，总数比例的36%；②病患自身的原因导致血液检验标本出现误差的共14例，占总数比例的14%，其中病患在剧烈的运动过后采集时血液标本就会出现误差，因病患剧烈运动出现血液检验标本误差的有10例，占总数比例的10%，因病患月经期导致血液标本出现误差的有4例，占总数比例的4%；③标本检验原因：在血液标本还没有凝固的时候就进行检验导致血液标本出现误差有14例，占总数比例的14%；因仪器出现问题导致血液标本出现误差的有6例，占总数比例6%；因对血液标本处理不当导致的误差有10例，占总数的10%；④标本送检原因：因申请单和标本本身不符合，从而导致血液检验出现问题的有6例，占总数的6%；送检的时间过长同样会导致血液标本检验出现误差，这样的原因有10例，占总数的10%。

3 讨 论

3.1 血液检验标本出现误差导致的原因分析[4]：本次研究的对象100份血液检验标本出现误差的原因进行仔细的分析，并进行总结。第一，患者首先要排除自身的原因导致血液标本出现误差，患者应该在采血的前后的相关活动时，还有用药积极精神状态还有年龄、种族等原因都会影响到检测的结果[5-6]。患者每日的白细胞数还有血小板数、嗜酸性粒细胞的数量等都会出现上下的浮动，这些原因同样会影响到检测的结果。有些患者对这一相关的问题并不是很了解，这就关系到了临床检验人员的工作态度问题，临床检验人员应该教育宣传血液采集应注意的地方。此外，还有一部分的患者的填写的资料内部不完整、有些地方还存在错误，这样也会导致血液检验标本出现误差。然后，在对血液标本采集以及运输方面、存储的过程中，法律的意识不是很高，没有认识到检验报告的重要性。对相关的检验基础理论知识还有对血液采集的操作方法的技术掌握的不是十分熟练，不能够规范的进行血液的采集。如使用仪器的方法不准确；对患者抽血部位了解的不清楚就会影响到抽血的相关事项；同时检验项目的血液标本的剂量要有要求的，工作人员应该清楚标本的用量[7-9]。

作为血液检验标本的采集人员要和患者进行及时的沟通，如病患刚做剧烈运动或是病患本身是月经期，都会对血液检验标本的检验造成影响。在血液的存放还有送检方面，必须要认真的核对，及时的送检。

3.2 关于血液检验标本降低误差的对策：想要有效的降低血液检验标本的误差，就必须要熟练的掌握检验标本的有关知识。检验的科目有很多，一般临床护士没有对有关的知识掌握的很好。这时候就需要检验人员和临床病患进行有效的沟通了解，在通过讲座的方式，让护士学习到血液检验标本应该注意的事项和方面，此外，要完事对血液标本的采集、存储、送检方面的实现。此外，还要仔细严格的核对执行的相关标本和标识，杜绝因工作不严谨导致的误差。护士应该认真的核对病患的资料还有标本和申请单，保证三种数据一直，才能防止标本出现人为上的误差[10]。必要要严格的挫折有关的程序，规范操作采集血液、对存放的安置、及时的送检，减少不合格的血液标本。检验人员在采血之前，要明确检验的项目，了解准确的采血量，做好标本的存放工作。仪器在使用之前要仔细的检查好。患者的采血部位，进行消毒，采血的速度要适中。在完成采血后，标明血液的剂量。

总体来说，才血液的检验过程中，一定要严格的按照规范的操作进行工作，最大程度的降低血液检验标本出现的误差。

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1671-8194（2015）04-0064-02