赵金慧

（江苏省兴化市戴窑中心卫生院，225741）

膝关节慢性滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛和功能障碍为主要临床表现的慢性病。中老年人多见，女性多于男性。目前治疗方法以卧床休息辅以适当的解热镇痛药和穿刺抽液为主，其疗效差，复发率高。2013年7月～2014年6月，我院采用中药熏洗结合中医护理治疗膝关节慢性滑膜炎33例，疗效满意，现报道如下。

一般资料

诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]：有外伤或劳损史；多发于年老、体胖者；膝关节肿胀、疼痛，屈膝困难；浮髌试验阳性。本组33例病例均为关节损伤而引起的非感染性滑膜炎，其中男性14例，女性19例；年龄最小43岁，最大69岁；病程最短2个月，最长1年；有急性外伤史者9例，慢性劳损史24例；合并骨质增生者22例；曾行膝关节穿刺抽液、激素封闭治疗19例。

治疗及护理方法

1．中药熏洗。主要药物：黄芪20g，荆芥20g，防风20g，艾叶30g，伸筋草30g，透骨草30g，海桐皮30g，威灵仙20g，五加皮20g，泽兰叶20g。上药加水3000～4000mL，浸泡煮沸5min后，将药液置于足盆内，放至膝下，上方用毛巾罩住，利用蒸汽熏蒸10～15min，待药液不烫时用毛巾蘸药液湿敷患处10min。熏洗结束后用柔软且吸水性强的毛巾擦干。每日1次，每剂药可用2d，10d为1个疗程，连续3个疗程。

2．局部护理。取穴：血海、双膝眼、足三里、阳陵泉、阴陵泉及阿是穴。操作方法：依次点揉上述穴位，每穴1～2min。术毕将患肢髋、膝关节各屈曲90°。医者一手扶膝部，另一手握踝上。在牵引下摇晃膝关节6～7次，将膝关节充分屈曲，再将其拔直。动作要求轻柔、缓和，以防再次损伤滑膜组织[2]。……