程洪燕

（阳信县人民医院神经内科，山东 滨州 251800）

优质护理服务在100例老年性脑梗死患者护理中的应用效果观察

程洪燕

（阳信县人民医院神经内科，山东 滨州 251800）

目的观察老年性脑梗死中应用优质护理服务的临床效果，为后期临床护理提供参考。方法选取我院2011年7月至2013年4月期间门诊收入的100例老年性脑梗死患者作为研究对象，根据护理服务模式的不同分为研究组与对照组，每组各50例。对照组患者给予常规护理服务，研究组患者给予优质护理服务。对患者满意度及疾病相关知识知晓情况进行调查。结果经护理服务后，研究组满意度高达100%，对照组满意度为88%，两组患者在护理满意度、疾病相关知识了解优良率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年性脑梗死患者给予优质护理服务，可显著提高患者满意度，医护患关系更融洽，利于患者康复，值得在后期临床中进一步推广及应用。

优质护理服务；老年性脑梗死；护理效果

脑梗死是因脑动脉粥样硬化、血管损伤致使脑动脉血管腔狭窄，后由多种因素共同作用导致局部形成血栓，最终致动脉闭塞，引起患者神经功能障碍的疾病，常见于50岁以上患者中[1]。老年行脑梗死常发生在安静时，患者常常一觉醒来便发生半生不遂、口眼歪斜、流口水等症状，对患者及其家庭的生活产生严重影响。优质护理服务可促进患者康复，提高护理满意度。笔者特于2011年7月至2013年4月期间对我院收治的100例老年性脑梗死患者进行研究，取得满意的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年7月至2013年4月期间我院门诊收入的老年性脑梗死患者100例，根据护理服务模式的不同分为研究组与对照组各50例。研究组男性23例，女性27例；年龄55～75岁，平均（63.8± 2.1）岁。对照组男性22例，女性28例；年龄59～80岁，平均（64.4± 3.2）岁。两组患者在性别、年龄、临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法：对照组患者入院后给予常规护理。研究组患者在对照组基础上给予由专业人员组成的实施小组及领导小组提供优质护理服务，通过以患者为中心的理念、落实责任制护理、加强巡视、深化护理内涵、培训专业护理人员、制定激励措施等，达到为患者提供优良医疗环境，消除患者心理不良情绪，进一步降低疾病复发和并发症发生率，促进医患融洽关系，提高患者满意度的目的。

1.3 问卷调查：采用自拟问卷对患者进行护理满意度及疾病知识知晓度调查。由经培训的专业的人员现场讲解问卷内容并指导填写问卷，共发放问卷100份，有效回收100分。

1.4 统计学处理：数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，分析结果以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较：研究组患者护理后非常满意者41例，对照组25例；研究组较满意8例，对照组12例；研究组一般满意1例，对照组7例；研究组不满意0例，对照组6例。见表1。

2.2 两组患者疾病相关知识了解度比较：研究组患者知识了解度为优者41例，对照组26例；研究组良6例，对照组12例；研究组可2例，对照组6例；研究组差1例，对照组6例。见表2。

3 结 论

神经内科疾病多数不易治愈，且病程长，复发率高，并发症多。尤其老年性脑梗死患者病死率极高，且目前暂无治疗手段可治愈。大多数患者年龄大，身体功能差，患病后意识模糊不清、机体功能性障碍、行动不便等都影响临床治疗效果。因此，寻找有效的护理途径是目前临床的主要任务之一[2]。优质护理异于传统护理方式，属于一种新型护理模式，其护理基本原则要求将患者作为护理中心，在强化基础护理的同时深化护理的专业技能，全面实施护理责任制，提升整体护理服务水平。

优质护理服务涵盖了舒适护理、日常护理、心理干预、夜间护理、健康宣教、安全管理等内容，其在临床中广泛应用，且得到了医护人员、患者及其家属的一致好评[3]。本组研究组老年性脑梗死患者应用优质护理服务，患者满意度高达100%，对照组满意度为88%，明显研究组患者的护理满意度更高。说明优质护理服务将护理工作程序化、规范化，同时提高了患者满意度，可显著改善医患关系，有利于患者康复。其内容包括：①培养以患者为中心的理念。动员全科室医护人员，学习优质护理的相关文件，改变传统护理观念，提高医护人员对优质护理服务的认知，调动相关人员的护理积极性。尤其其中病情严重的患者肢体活动和语言都有一定程度障碍，对其生活质量、心理状态等有严重影响。这就要求护理人员提高认识，了解患者需求，给予患者更多人文关怀，微笑服务，主动与患者沟通，帮助或引导患者解决实际困难，尽可能地满足患者需求，以利于患者融入周围环境，促使其尽早康复[4]；②落实责任制护理。根据我科室实际情况，制定相应护理常规标准级规范，由护士长负责，成立小组，每组至少2名高年资护士负责监控和管理组员护理工作，责任到人，全员参与，确保护理工作落到实处；③加强巡视。加强病房的昼夜巡视，早晚各安排1名护士协助，及时了解患者需求及异常并及时处理，密切观察患者病情的变化，有利于患者病情康复[5]；④深化护理内涵，提升工作质量。护理人员应加强与患者之间的沟通，给予足够的人文关怀并贯穿在整个护理过程中。尤其老年性脑梗死患者多数年龄大，身体各种功能低下，意识模糊，行动不便，运动功能障碍等给护理工作的进行增加较重负担，护理人员应更多地给予关心，加强心理护理和疏导，消除患者心理问题，促使患者保持心情愉悦。发放健康指导手册，向患者及其家属详细讲解老年性脑梗死相关知识、预防和治疗方式等，提高患者及家属对疾病的了解程度，进一步提高临床治疗效果[6]；⑤培训专业护理人员。组织科室人员学习相关文件，以提高认知。每周开展优质护理服务的相关培训，定期考核，有利于提高工作效率、质量和患者满意度；⑥制定激励措施。由护士长和小组责任人对护理工作进行考核，包括岗位责任、护理礼仪、操作技术、服务态度等，定时对各组成员的工作情况进行评分，有利于提高护理质量和护理满意度。

本次研究结果显示，两组患者经护理服务后在护理满意度和疾病知识知晓度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。更好地说明老年性脑梗死患者住院期间给予优质护理服务可显著提高患者满意度，增加患者对临床医师、护理人员的信任，医护患关系更和谐和融洽，值得在后期临床进一步推广及应用。

[1]王玉琳.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中外健康文摘,2013,10(43):212-213.

[2]凌玲,黄志玉,陈世利,等.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(11):6463-6464.

[3]曹媛媛,曾爱连.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中外健康文摘,2013,10(48):203-203.

[4]李雪铭.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(3):1367.

[5]唐甜.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].大家健康(中旬版),2013,7(11):179-179.

[6]陈粹,王延芬.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].大家健康(下旬版),2013,7(7):156-156.

Observation on Application Efficacy of High Quality Nursing Service on 100 Patients Undergoing Senile Cerebral Infarction Nursing

CHENG Hong-yan
(Department of Neurology, Yangxin People's Hospital, Binzhou 251800, China)

ObjectiveTo observe clinical efficacy of application of high quality nursing service on senile cerebral infarction, and to provide reference for clinical nursing in the future.MethodsOne hundred patients with senile cerebral infarction admitted by this hospital from July 2011 and April 2013 as research subjects, they were divided into the research group and the control group with 50 cases in each group according to different modes of services. Patients in the control group were subject to conventional nursing care, and the patients in the research group were subject to high quality nursing service. The satisfaction and knowledge relating to disease situation of patients were investigated.ResultsThe satisfaction degree of patients in the research group hit 100% after nursing care, and the satisfaction degree of patients in the control group hit 88%, the difference in comparisons of nursing satisfaction and knowledge relating to disease related was statistically significant(P＜0.05).ConclusionsPatients with senile cerebral infarction undergoing nursing service can significantly improve the satisfaction degree of patients, promote further harmonious relations between doctors and patients, and help for the rehabilitation of patient, being worth further promotion and application in clinical practices.

High-quality nursing service; Senile cerebral infarction; Nursing efficacy

R473.74

B

1671-8194（2015）02-0027-02