吴彬 孟晨鑫

成人麻疹合并肺炎65 例临床分析

吴彬 孟晨鑫

目的 探讨成人麻疹合并肺炎患者的治疗及临床意义。方法 65例成人麻疹合并肺炎患者均住院隔离治疗, 给予穿心莲内酯抗病毒, 头孢类、喹诺酮类或大环内酯类抗菌等中西医综合治疗。结果 65 例成人麻疹合并肺炎患者平均住院6.3 d, 全部好转出院, 均未见药物不良反应。结论 成人麻疹合并肺炎患者均应住院隔离治疗, 给予穿心莲内酯抗病毒, 头孢类、喹诺酮类或大环内酯类抗菌等中西医综合治疗, 它是提高成人麻疹合并肺炎治愈率的关键。

成人；麻疹；肺炎；临床分析

近年来, 由于麻疹疫苗的广泛应用以及成人麻疹抗体水平的下降和麻疹病毒变异［1］, 儿童麻疹的发病率和数量大幅度下降, 而成人麻疹病例日渐增多［2,3］。2014 年2～4月, 本院收治大量成人麻疹患者, 随机抽取其中麻疹合并肺炎患者65 例, 均给予中西医综合治疗, 取得较好疗效, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年2～4月, 本市出现麻疹疫情, 本科共收麻疹患者 150 例, 经肺CT及临床体征确诊并发肺炎65例, 其中男28 例, 女37 例, 均未接种麻疹疫苗。

1.2 临床表现 65例患者(100.0%)有发热, 呈稽留热型,体温波动为38.0～40.0℃；49例患者(75.4%)有畏光、流泪、咳嗽等呼吸道卡他症状；30例患者(46.2%)有眼结膜充血；65例患者(100.0%)有皮疹(充血性斑丘疹, 压之褪色), 52例(80.0%)患者皮疹较重, 部位常出现在颜面、躯干、四肢、手心、足底；61例患者(93.8%)口腔颊黏膜可见koplik斑。发热期>5 d, 合并“肺炎”发生率55例(84.6%)。

1.3 辅助检查 ①血常规：中性粒细胞升高率约100.0%,白细胞降低2例(3.1%), 血小板降低2例(3.1%), 白细胞升高2例(3.1%)。C……