严敬华

小苏打在口腔护理中的应用探究

严敬华

小苏打即碳酸氢钠(sodium bicarbonate), 是一种弱碱性物质, 广泛应用于日化、食品和医药中。小苏打在临床上不仅能治疗胃酸, 而且在治疗口腔方面的疾病和在生活中口腔卫生的清洁都有很好的效果。本文通过列举口腔自身疾病和临床上各种疾病所引发的口腔问题, 以小苏打作为治疗口腔问题的药物做出各种分析讨论, 探究小苏打在处理口腔卫生疾病的问题上起到的作用。小苏打牙膏可解决蛀牙、牙龈出血、牙菌斑、口臭及口腔异味、牙齿过敏、牙齿发黄发黑、牙石问题, 清洁效果非常理想。因此积极推广小苏打在口腔卫生治疗和预防方面的应用, 对进一步改善人们的口腔卫生具有重要意义。

小苏打；真菌感染；中和酸性；清洁口腔；小苏打牙膏

口腔护理是指当人们口腔出现问题时, 所作出的治疗和预防措施。随着人们生活水平的提高, 越来越多的健康问题得到人们的关注, 其中口腔的清洁和美白是重要问题之一。无论是老人还是儿童, 牙齿的健康显得尤为重要, 小苏打作为一种弱碱性化学物质, 也逐渐被人们运用到口腔的美白和治疗[1]。小苏打对于口腔产生的各种黏膜病, 比如口腔溃疡有着非常好的效果。无论是自身口腔问题所产生的疾病, 还是因为各种临床疾病所引起的口臭、口内真菌感染等都可以用小苏打改善口腔卫生问题。小苏打牙膏成为了人们日常生活中清洁牙齿、预防口内异味必不可少的物品。而小苏打在改善口腔疾病问题的使用效果也得到了许多人们的认可, 并在临床上得到推广使用。

1 口腔疾病问题发生的原因

1.1 我国人们口腔情况现状 我国人民的生活水平在过去的几十年里不断提高, 随之发生改变的也有人们在日常生活中的饮食习惯, 在以往的调查数据中发现, 我国人口有高达97%的人都存在口腔问题。几乎每个人都有牙齿敏感、口臭、口内异味大、牙渍和牙石、牙菌斑等各种口腔卫生问题, 进而引发人们的各种口腔疾病。这无疑是在美好生活的同时也带给我们许多困扰和担忧[2]。

1.2 口腔疾病的诱因 口腔中的细菌代谢可以产生酸, 酸性可以侵蚀牙齿外围的牙釉质, 让牙齿失去牙釉质的保护,进一步的损害牙齿和对牙齿造成破坏。一段时间之后在牙齿表面形成菌斑, 这些菌斑很难用清水漱口的方法去除掉, 慢慢会形成无色的带有黏性的细菌薄膜, 其中的细菌会与所吃的食物进行反应, 产生一种酸性物质, 造成口腔一直处于细菌滋生的状态, 时间长了就会在牙齿上形成牙石。久而久之,由于口腔卫生的长久不清洁, 再加上每天的食物残渣, 与牙菌斑、牙石堆积在牙体的周围, 慢慢细菌就会感染牙神经,当牙神经被感染到坏死的时候, 就会出现人们通常所说的口腔上火出现牙疼、牙龈出血、牙齿敏感等症状。所以人们的口腔清洁问题越发严峻。

1.3 临床疾病所带来的口腔问题 有些口腔问题是由于临床上各种疾病引发的口腔卫生症状, 在这期间更要做好口腔清洁的护理, 避免患者因为口腔问题所带来的细菌感染。比如一些重症昏迷的患者, 因为患者处于一种无意识状态, 不能自主的进行口腔卫生的清洁, 以造成在极短的时间之内可以滋生大量的细菌, 而口腔又是病原微生物进入到人体的重要途径之一。由于细菌的滋生会使患者口腔黏膜受损, 发生感染, 产生口腔溃疡, 随着人体的呼吸道进入到肺部, 进一步给患者造成更大的伤害, 带来痛苦。临床上有些患者, 在进行过关于胃肠道的手术后, 肠道功能受损, 其蠕动速度减慢, 并且长期的使用一些抗生素、抗菌药物, 影响到口内菌群发生紊乱, 进而诱发一些霉菌感染, 所以进行有效的口腔护理显得非常重要。生活中人们对小苏打也有所了解。小苏打是一种非常好用的清洁剂, 因为其本身无毒, 没有副作用,所以在很早之前就被应用到国外的口腔护理当中了。因为其对口腔的细菌有很好的清洁作用, 能够很好的解决口腔黏膜疾病, 所以小苏打在临床上也被应用到口腔的护理当中。而在面对口腔问题日益严重的同时, 做好预防才是最重要的。小苏打牙膏的出现有利于对牙齿的保护, 因为小苏打溶液的pH值为8, 用含小苏打的牙膏进行日常生活中的口腔牙齿保护, 可以更好的中和口腔内的酸性, 减少细菌的滋生, 更好的预防牙齿疾病的发生。但小苏打的这些效果还未得到广泛应用, 针对这一现状, 作者进行分析讨论, 以此让小苏打对口腔的护理作用达到广泛推广[3-5]。

2 小苏打在临床上的口腔护理效果

2.1 小苏打溶液清洗新生儿口腔预防鹅口疮的发生 鹅口疮是口腔上的一种黏膜病, 在婴幼儿中是一种非常常见多发的疾病, 其病因主要是由于口腔内白色念珠菌感染所引起的口腔炎, 主要是因为婴幼儿由于腹泻或者营养不良而使用的一些抗生素或者是激素所导致的。患鹅口疮的婴儿, 其口腔两侧黏膜、上颚、或者牙龈、舌面等呈现出奶小斑点,或者一层膜状物, 用外物很难擦拭掉。前期的时候不容易发现, 他对婴幼儿进食或者身体特征没有影响, 但发展到一定程度的时候, 婴儿就会出现呕吐、吞咽困难和呼吸困难的症状。传统的方法是用棉签蘸取生理盐水进行擦拭, 保持口腔的湿润、舒适和清洁。防止口内细菌的生长和繁殖。但是这样的做法并未抑制鹅口疮的发生。而且白色念珠菌是一种口腔真菌, 它在正常情况下不会导致口腔疾病的发生, 而婴幼儿因为年龄小, 其进食后不能自主清理口腔内的卫生, 进而使口内的环境为白色念珠菌的繁殖提供了有利的条件, 所以诱发了鹅口疮疾病。选择用2%的小苏打溶液对口腔进行擦拭, 清洁口腔内的卫生, 小苏打溶液为弱碱性, 改变了口腔内的环境, 抑制了白色念珠球菌的生长。所以说用2%的小苏打溶液, 有效的预防了鹅口疮口腔炎的发生, 而且不会产生副作用, 没有任何毒性, 值得在清洁口腔卫生方面大力推广。

2.2 小苏打溶液在重症昏迷患者口腔护理上的作用 口腔护理对于某种原因导致重症昏迷的患者有非常重要的作用,因为处于重症昏迷状态下的患者, 口内的黏膜处于干燥状态,口腔内唾液分泌不足, 口腔的自我调节能力受到限制, 没有能力进行自我口腔卫生的清洁, 进而在口腔中会失去酸碱平衡状态, 酸性过大, 容易滋生大量的口腔细菌, 容易发生口腔溃疡以及真菌感染, 严重的会危害到肺。由于患者的病情较重, 可能会切开患者气管, 进行吸痰, 这就大大增加了口腔细菌感染到其他部位的几率。通过研究发现2%的小苏打溶液用于口腔护理, 与以往的生理盐水清洁口腔相比, 小苏打溶液更能有效的改善口腔卫生状况, 它可以改变口腔内的pH值, 使口腔环境保持在弱碱性的状态下, 能够破坏细菌的生长环境, 对患者的治疗带来方便和保障。所以小苏打溶液对重症昏迷患者在保护口腔黏膜健康、减少口内细菌感染、预防并发症有着十分重要的作用。

2.3 小苏打溶液在胃肠道手术后口腔护理的应用 由于患者在胃肠道手术之后, 肠胃功能减退, 肠道蠕动速度减慢,采取2%的小苏打溶液进行口腔舌颊两侧、舌下及舌颚侧进行轻轻擦拭, 特别是牙间隙之间的食物残渣, 小苏打溶液能够在口腔中中和酸性物质, 对口内细菌的生长、繁殖有很强的抑制作用。改善口腔内的环境, 调节pH值, 促进患者食欲,让患者更好的进食, 补充营养, 保持身体所需要的能量。降低因为口腔卫生给胃肠道带来细菌感染的可能。

3 小苏打牙膏对人们口腔牙齿的美白和保护作用

3.1 小苏打牙膏的市场需求 正常人口腔卫生的保护在生活中是最重要的。随着社会的进步发展, 人们对自己牙齿的美白程度也越来越在意。牙膏是人们清洁口腔、保护口腔卫生必不可少的生活用品, 与人们的生活息息相关, 为此, 提高牙膏对牙齿的美白程度、净化口腔卫生也成为现在牙膏产品所追求的目标[6]。

3.2 人们对牙膏错误的认识 有的人对牙膏产生一个误区,牙膏并不是泡沫越多越好, 泡沫多了反而会使牙周组织受到损伤, 对牙齿产生磨损。国外的牙膏很少使用发泡剂的成分,因为泡沫中用于取出牙垢的十二烷基酸钠(SDS)对人体是有危害的。国内的牙膏还添加色素, 市场上五颜六色的牙膏,对牙齿的美白没有任何作用。美白牙齿最主要的就是去除牙齿表面的牙色斑, 提高牙齿的亮度, 一般的牙膏其主要成分都含有摩擦剂、发泡剂等各种物质, 对于牙齿很难起到美白的作用。色素的添加更是对牙齿的美白起不到任何帮助, 反而在长期的使用情况下污染牙齿的表面, 使牙齿表面失去光泽, 受到损害。

3.3 小苏打牙膏的效果 小苏打对人体口腔并无刺激性,它所含的咸味比生理盐水淡, 更加广泛的适用于人群中。小苏打牙膏的制作过程和普通牙膏一样, 经过研磨和脱气, 膏体呈半透明状。小苏打牙膏刷牙时产生的泡沫很少, 并且会伴有淡淡的咸味, 小苏打极为容易和水相溶, 所以在刷牙时,口内并无异物感。为了便于pH值的控制, 小苏打牙膏还添加了焦磷酸钠, 可以有效的帮助调剂pH值, 并且增强了膏体的稳固性, 其中所含的还有各种二氧化硅磨合剂, 这种物质不仅对牙齿具有很好的清洁作用, 而且它不会磨损牙釉质,并且能给牙齿带来光泽, 更有利于牙齿的美白, 小苏打牙膏在刷牙结束后, 很容易用清水漱洗干净, 让口腔卫生更加清洁。上世纪九十年代小苏打牙膏在国外被用于口腔的护理品中。小苏打的pH值为8, 用含小苏打的牙膏刷牙, 进行口腔卫生清理, 是个很好的选择。在有些口腔牙齿清洗过程中,小苏打也是许多口腔医生的首选材料。它对牙齿中顽固的牙菌斑等酸性物质有很好的去除作用, 它能中和口腔中的酸性物质, 防止蛀牙的发生, 从而还能减少牙釉质的软化, 保护牙齿。小苏打能更好的杀灭口中的细菌, 增强口内溶菌酶的活性, 进而使口腔更加健康, 牙齿显得有光泽, 有效的去除口臭等口腔异味, 给人清新舒爽的感觉[7]。

4 小结

小苏打这种弱碱性物质对于人们的口腔卫生有着很好的杀菌清洁作用, 它很好的解决了人们对于口腔清洁问题的困扰。临床上运用小苏打酸碱中和生物特性和对口腔卫生的护理能力, 在预防各种可能因为口腔细菌感染所引起的并发症起到了很好的效果。为了能够更好的保护人们的牙齿, 小苏打牙膏更是为了针对人们日常生活中的口腔问题, 它能很好的去除牙齿表面的牙渍和顽固的牙垢, 还人清新口气, 杀灭牙齿中的细菌, 使人们的口腔问题得到解决, 恢复光彩亮丽洁白的牙齿, 彻底改善口腔问题。因此, 小苏打牙膏应该在人们的日常生活中大力推广, 来保护人们的口腔卫生。

[1]陈霞, 陈秋梅.碳酸氢钠在昏迷患者口腔护理中的应用.实用医学杂志, 2010, 4(4):3436-3437.

[2]郑肇敏, 张雪岚, 周坤, 等.碳酸氢钠清洗口腔预防鹅口疮的临床观察.专科护理, 2005, 11(2):695-696.

[3]王延军.小苏打牙膏.牙膏工业, 1995, 9(11):21-22.

[4]胡茵, 史伟滨, 胡春桃.碳酸氢钠在牙膏中的应用研究.牙膏工业, 2007, 12(7):17-18.

[5]王立珍, 郭吉力. 预防牙结石牙膏的研制. 中国科协首届学术年会. 1999.

[6]Ghassemi A, Hooper W, Winston AE. Effectiveness of a baking soda toothpaste delivering calcium and phosphate in reducing dentinal hypersensitivity. J Clin Dent, 2010, 20 (7):203.

[7]Fischman SL, Kugel G, Truelove RB. The motivational benefits of a dentifrice containing baking soda and hydrogen peroxide. J Clin Dent, 1992, 3 (3):88-92.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.169

2015-05-19]

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