王远宏

磷酸肌酸钠在小儿心肌炎治疗中的疗效观察

王远宏

目的探究磷酸肌酸钙对小儿心肌炎的临床治疗效果。方法106例小儿心肌炎患儿,按照抽签法将其分为观察组及对照组, 每组53例。对照组采用常规药物进行治疗, 观察组采用磷酸肌酸钠进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患儿经治疗后, 观察组的治疗总有效率为92.45%, 对照组为77.36%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对小儿心肌炎患儿采用磷酸肌酸钠进行治疗, 具有显著的治疗效果, 值得在临床中推广应用。

磷酸肌酸钠；小儿心肌炎；临床治疗

心肌炎是小儿临床中常见的一种疾病, 此病则为弥漫性炎性病变或者心肌局灶性病变, 炎症的产生会遍布到心包﹑血管以及心肌细胞［1］。病情较为严重的患儿会产生心力衰竭,从而走向死亡。此研究对本院收治的106例小儿心肌炎患儿临床资料进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年3月～2015年5月收治的106例小儿心肌炎患儿作为研究对象, 按照抽签法将其分为观察组及对照组, 每组53例。入选标准：入选患儿均存在心肌炎临床症状, 同时心电图表现异常。并将患有先天性心脏病患儿予以排除。对照组男33例, 女20例, 年龄1～12岁, 平均年龄(5.3±3.7)岁；观察组男35例, 女18例, 年龄1～13岁, 平均年龄(5.9±4.2)岁。患儿均存在一定程度上的房室早搏﹑室性早搏以及窦性心律过速等症状。两组患儿的一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 予以对照组患儿常规方法进行治疗, 使用药物为强的松﹑洋地黄﹑门冬氨酸钾镁以及维生素C等。观察组患儿使用常规治疗方法的同时加入磷酸肌酸钠(护心通)治疗, 此药物的用法为静脉滴注, 20～50 mg/(kg·d)。

1.3 疗效判定标准［2］患儿经治疗后, 临床症状以及体征逐渐消失, 经心电图检查出现好转则为显效；患儿经治疗后,临床症状以及体征有所控制, 经心电图检查出现好转则为有效；患儿经治疗后, 临床症状以及体征无任何变化, 经心电图检查未出现好转则为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究中的数据进行分析以及处理。计量资料以均数±标准差 (±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。 P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患儿经治疗后, 观察组显效42例, 占79.25%, 有效7例, 占13.21%, 无效4例, 占7.55%, 总有效率为92.45%；对照组显效32例, 占60.38%, 有效9例, 占16.98%, 无效12例, 占22.64%, 总有效率为77.36%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

在临床中, 小儿心肌炎具有较高的发病率, 而引发心肌炎的感染病毒均为细菌﹑病毒以及寄生虫等［3］。此病的临床表现存在较大的差异性, 患儿病情可无严重后果, 无显著临床症状。如果患儿的病情较为严重, 则临床表现会呈现出心动过速﹑呼吸困难以及血压下降等症状。小儿各个系统发育不完善, 同时抵抗力较弱, 和成年人相比较而言, 需要采用相应的治疗方法, 否则会对患儿自身的身体健康造成一定的影响［4］。

在临床中对小儿心肌炎的主要治疗药物为磷酸肌酸钠,此药物的商品名为护心通, 对人体的缺血心肌起到一定的保护作用［5］。而经过大量的临床研究后发现, 人体内所具有的磷酸肌酸是一种功能性物质, 当人体心肌产生缺血现象时,磷酸肌酸会对心肌细胞中的ATP水平进行控制, 有助于细胞功能的恢复, 与此同时还能够降低灌注性损伤的发生率。

磷酸肌酸在人体中能够对心肌细胞自身所具有的代谢功能起到一定的保护作用。此外, 磷酸肌酸还能够有效的防止心律失常现象的产生, 并能够确保心肌细胞外膜的完整性,同时可以有效的减少膜磷脂降解水平, 改善心肌收缩功能,使得高能磷酸物质恢复到正常水平中, 有助于心肌血液循环的完善。然而小儿心肌炎的临床症状则为心肌缺血以及降低代谢功能, 对具有上述病症的患儿采用磷酸肌酸能够控制缺血, 并且能够降低心肌细胞再次受到损伤的几率, 具有一定的稳定作用, 有助于心肌细胞的修复。

在此研究中, 观察组患儿在采用常规治疗的同时加入磷酸肌酸钠, 其治疗总有效率为92.45%, 对照组患儿单纯采用常规方法治疗后, 其总有效率为77.36%, 由此能够看出磷酸肌酸钠对小儿心肌炎患儿起到显著的治疗性效果。

综上所述, 对患有心肌炎的小儿选择磷酸肌酸钠进行治疗, 能够有效降低不良反应的发生率, 有助于心肌细胞的恢复, 同时此药物具有一定的安全可靠性, 适用于小儿的治疗。

［1］盛静.磷酸肌酸钠在小儿心肌炎治疗中的疗效观察.中国医药指南, 2013(28):83-84.

［2］赵志军,林英,刘丽娜, 等.磷酸肌酸钠对小儿心肌炎的临床治疗效果分析.心理医生(下半月版), 2012(5):91.

［3］胡又非.磷酸肌酸钠治疗小儿原发性心肌炎的临床疗效分析.中国医师进修杂志, 2014, 37(15):49-51.

［4］邱欣.磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效观察.中国实用医刊, 2015, 42(2):86-87.

［5］杨存明.小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗的临床疗效观察. 中国实用医药, 2014, 9(24):125-126.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.074

2015-08-03］

118300 辽宁省东港市中心医院儿科