邵义泽 童 绎 鲍晨汝

单眼一过性黑矇60例病因分析

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目的探讨单眼一过性黑矇的病因。方法对60例单眼一过性黑矇患者了解发作病史；进行眼科、全身检查以及颈部超声多普勒（CDFI），经颅超声多普勒（TCD）检查。结果60例单眼一过性黑矇患者全部进行了CDFI检查，其中48例提示有颈动脉狭窄，占检查者的80%；28例TCD检查，24例有异常，占检查者的85.7%。脑血管造影后发病3例，脑室造影后发病1例；脑血管畸形5例；视网膜中央动脉栓塞3例，同侧偏盲5例。结论单眼一过性黑矇病因殊多，本组以颈内动脉狭窄为主，其次是脑血管畸形。

单眼一过性黑矇；颈动脉狭窄；颈部超声多普勒

单眼一过性黑矇（TMVL），是指一只眼突然发生的、短暂的视力丧失。本病是缺血性视网膜病变的一种，可由于局部脑或视网膜缺血而引起。现对我们在临床上遇到的TMVL患者的临床特征及其相关病因进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本组病例来源于1998年至2014年天津南开医院神经内科及福州东南眼科医院眼科门诊及住院的单眼一过性黑矇患者共60例，男性37例，女性23例，55岁以上者45例，20～54岁15例。

1.2 方法

详尽了解TMVL发作表现，既往病史。对所有患者进行常规眼科检查及全身检查，包括颈部超声多普勒（CDFI）、经颅超声多普勒（TCD）。部分患者根据诊断需要检查荧光素眼底血管造影（FFA）等，一般资料不全者未收入。

1.3 颈动脉狭窄判定标准

颈动脉狭窄程度判定参考欧洲与北美缺血性脑血管疾病协作中心标准〔1〕，面积狭窄百分比=［1-（最狭窄处动脉直径/狭窄远端动脉直径）］×100%。……