黄 勤

湖北恩施土家族苗族自治州州中心医院肾病风湿内科 恩施 445000

原发性干燥综合征患者神经系统病变的临床诊断及治疗

黄 勤

湖北恩施土家族苗族自治州州中心医院肾病风湿内科 恩施 445000

原发性干燥综合征；神经系统病变

原发性干燥综合征（primary Sjogren＇s syndrome，pSS）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，以外分泌腺体炎症与功能障碍为特征，常见的临床症状包括口干、眼干，发病率0.5％～1％［1］。pSS可导致除腺体外的多个系统病变，包括神经系统、骨骼肌系统及肝肾等器官病变，其中神经系统受损占10％～30％，中枢和周围神经系统均可受影响［2］。本文通过回顾性分析我院收治的46例PSS患者的临床资料，旨在探讨PSS患者神经系统病变的诊断特点及治疗方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010-10—2013-10我院收治的46例PSS患者为研究对象，男6例，女40例；年龄20～70岁，平均（40.0±3.8）岁；病程5个月～15a。所有患者均满足PSS 2002年美国欧洲分类诊断标准，不伴其他结缔组织疾病，如淋巴瘤、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。所有患者以神经系统表现为主。

1.2 方法（1）诊断方法：所有pSS患者行神经系统检查，头颅MRI检查、脑脊液实验室检查、自身抗体检测以及电生理检查；自身抗体包括抗SSA、SSB抗体、抗核抗体（ANA）、抗SM抗体、抗Sm/RNP抗体、抗Ds-DNA抗体。（2）治疗方法：治疗主要采用局部治疗结合系统治疗，使用腺体促泌剂、替代治疗及免疫净化等，药物主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂及TNF-α拮抗剂等，结合患者病情进行综合治疗。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计量资料采用¯x±s表示，行t检验，计数资料以百分率（％）表示，采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。……