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新生儿感染性肺炎的超声诊断研究进展

2015-01-22孟珊珊王建秋张莹莹张晓鸽白旭东

中国实验诊断学 2015年8期
关键词:新生儿

孟珊珊,王建秋,秦 铮,赵 静,张莹莹,周 迪,张晓鸽,白旭东*

(吉林大学第二医院1.电诊科;2.放射科 吉林 长春130041)

感染性肺炎可发生于新生儿分娩过程中和新生儿出生后,是其最常见的感染性疾病和导致其死亡的首要感染性原因。新生儿感染性肺炎的诊断缺乏统一标准,以往主要依靠X线及CT摄片作为辅助手段结合患儿临床表现进行诊断。近年来,人们对电离辐射的风险关注度持续增长。研究证实[1],婴幼儿对电离辐射的致癌作用更为敏感,过量暴露射线的患儿癌变率增加。肺部超声相对于目前常使用的X线和CT技术,具有最普遍的优点:床头诊断、避免辐射、成本低廉。因此用超声评估新生儿肺部疾病对于减少患儿电离辐射具有重要意义。随着肺超声逐渐应用于诊断新生儿肺部疾病,研究发现,超声可用于诊断新生儿的感染性肺炎。本文就超声诊断新生儿感染性肺炎的国内外研究进展作一综述。

1 新生儿肺部超声评估

1.1 新生儿肺部超声诊断方法

根据已发表的肺超声研究文献[2,3],普通B型及M型超声即可对肺部进行扫查。新生儿肺部扫查通常将半胸分为三区:前区、侧区和后区。前区为胸骨旁与腋前线之间的区域;侧区为腋前线至腋后线之间的区域;后区为腋后线至背部脊柱旁的区域。每个区域又分为上下两部分。将探头垂直于肋骨或倾斜、平行于肋骨,沿肋间隙扫查。患者取仰卧位进行前胸扫描,取侧卧位或俯卧位,对胸部后外侧进行扫查。……

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