杨 丽，柳小丽

（吉林大学第二医院 眼科，吉林 长春130041）

葡萄膜炎是我国常见的一类致盲性眼病，临床上可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。黄斑水肿是葡萄膜炎常见的并发症，临床上往往需要进行荧光血管造影来了解其视网膜血管的病变以及对视网膜的影响。但是荧光血管造影所需要的造影剂可引起部分患者出现过敏反应。OCT作为一种无创性检查方法，对于葡萄膜炎伴有黄斑水肿患者的诊断和随访提供了安全有效的方法。

1 临床资料

例1：患者吴某，女，50岁，主诉右眼视力下降20天，查右眼视力0.3，结膜轻度充血，KP（＋），房闪（＋），玻璃体细胞（－），视网膜无明显肿胀，黄斑区水肿。患者有多种药物过敏史。OCT检查示右眼黄斑区囊样水肿明显。临床诊断为前葡萄膜炎，给予患者局部注射地塞米松，以及散瞳，消炎对症治疗1周后复查，右眼视力0.4，结膜充血消失，KP（－），房闪（＋），采用海德堡OCT follow up程序复查黄斑区，检查结果显示右眼黄斑囊样水肿较前好转。继续局部注射地塞米松以及散瞳等治疗，两周后复查。右眼视力0.8，KP（－），房闪（－），无前节活动性炎症，采用海德堡OCT follow up程序复查黄斑区，结果显示右眼黄斑区囊样水肿明显好转，继续局部注射地塞米松后两周复查，右眼视力1.0，无前节活动性炎症，采用海德堡OCT follow up程序复查黄斑区，OCT检查显示患者右眼黄斑区囊样水肿消失，网膜形态及厚度恢复正常。

例2：徐某，女，56岁，左眼视力下降1个月，检查视力左眼0.3，左眼 KP（＋），房闪（＋），玻璃体细胞（＋＋），视网膜无明显肿胀，黄斑区水肿。……